Sydänbiopsia

Sydänlihaksen biopsia on pienen sydänlihaksen poisto tutkimusta varten.

Sydänbiopsia tehdään katetrin kautta, joka on kierretty sydämeesi (sydämen katetrointi). Menettely tapahtuu sairaalan radiologian osastolla, erityisprosessihuoneessa tai sydändiagnostiikkalaboratoriossa.

Menettely:

• Sinulle voidaan antaa lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan (rauhoittava) ennen toimenpidettä. Pysyt kuitenkin hereillä ja pystyt noudattamaan ohjeita testin aikana.
• Makaat tasaisesti paareilla tai pöydällä, kun testi on tehty.
• Iho puhdistetaan ja annetaan paikallinen tunnoton lääke (anestesia).
• Kirurginen leikkaus tehdään käsivarteen, niskaan tai nivusiin.
• Terveydenhuollon tarjoaja työntää ohuen putken (katetrin) laskimon tai valtimon läpi riippuen siitä, otetaanko kudos sydämen oikealta vai vasemmalta puolelta.
• Jos koepala tehdään ilman toista toimenpidettä, katetri asetetaan useimmiten kaulan laskimoon ja kierretään sitten varovasti sydämeen. Lääkäri käyttää liikkuvia röntgenkuvia (fluoroskopia) tai kaikukardiografiaa (ultraääni) ohjaamaan katetrin oikealle alueelle.
• Kun katetri on paikallaan, pienen kudospalan poistamiseksi sydänlihaksesta käytetään erityistä laitetta, jonka kärjessä on pienet leuat.
• Menettely voi kestää vähintään yhden tunnin.

Sinua käsketään, ettet syö tai juo mitään 6-8 tuntia ennen testiä. Menettely tapahtuu sairaalassa. Useimmiten sinut otetaan vastaan ​​menettelyn aamuna, mutta joissakin tapauksissa saatat joutua ottamaan vastaan ​​edellisenä iltana.

Palveluntarjoaja selittää menettelyn ja sen riskit. Sinun on allekirjoitettava suostumuslomake.

Saatat tuntea jonkin verran painetta biopsian kohdalla. Sinulla voi olla jonkin verran epämukavuutta, koska makaat paikallaan pitkään.

Tämä toimenpide tehdään rutiininomaisesti sydämensiirron jälkeen tarkkailemaan hylkimisen merkkejä.

Palveluntarjoajasi voi myös tilata tämän menettelyn, jos sinulla on merkkejä:

• Alkoholinen kardiomyopatia
• Sydämen amyloidoosi
• Kardiomyopatia
• Hypertrofinen kardiomyopatia
• Idiopaattinen kardiomyopatia
• Iskeeminen kardiomyopatia
• Sydänlihastulehdus
• Peripartum-kardiomyopatia
• Rajoittava kardiomyopatia

Normaali tulos tarkoittaa, että epänormaalia sydänlihaskudosta ei havaittu. Se ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että sydämesi on normaali, koska joskus biopsia voi menettää epänormaalin kudoksen.

Epänormaali tulos tarkoittaa poikkeavaa kudosta. Tämä testi voi paljastaa kardiomyopatian syyn. Poikkeava kudos voi johtua:

• Amyloidoosi
• Sydänlihastulehdus
• Sarkoidoosi
• Transplantaation hylkääminen

Riskit ovat kohtalaisia ​​ja sisältävät:

• Verihyytymät
• Verenvuoto biopsian kohdalta
• Sydämen rytmihäiriöt
• Infektio
• Toistuvan kurkunhermon vamma
• Laskimon tai valtimon vaurio
• Pneumothorax
• Sydämen repeämä (hyvin harvinainen)
• Tricuspid regurgitaatio

Sydänbiopsia; Biopsia - sydän

• Sydän - osa keskeltä
• Sydän - edestä
• Biopsian katetri

Herrmann J.Sydänkatetrointi. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 19.

Miller DV. Sydän- ja verisuonijärjestelmä. Julkaisussa: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, toim. Rosai ja Ackermanin kirurginen patologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 42.

Rogers JG, O’Connor CM. Sydämen vajaatoiminta: patofysiologia ja diagnoosi. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 52.