Lonkan artroskopia

Lonkan artroskopia on leikkaus, joka tehdään tekemällä pieniä leikkauksia lonkan ympärille ja katsomalla sisään pienellä kameralla. Muita lääketieteellisiä instrumentteja voidaan myös laittaa lonkkanivelesi tutkimiseen tai hoitoon.

Lonkan artroskopian aikana kirurgi käyttää pientä kameraa, jota kutsutaan artroskoopiksi, nähdäksesi lonkan sisällä.

• Artroskooppi koostuu pienestä putkesta, linssistä ja valonlähteestä. Pieni kirurginen leikkaus tehdään sen asettamiseksi kehoon.
• Kirurgi etsii lonkkanivelesi vaurioita tai sairauksia.
• Muut lääketieteelliset instrumentit voidaan myös asettaa yhden tai kahden muun pienen kirurgisen leikkauksen läpi. Tämän avulla kirurgi voi tarvittaessa hoitaa tai korjata tiettyjä ongelmia.
• Kirurgi voi poistaa lonkkanivelessä löysät ylimääräiset luukappaleet tai korjata rustot tai muut vahingoittuneet kudokset.

Selkäydin-, epiduraali- tai yleisanestesiaa käytetään useimmissa tapauksissa, joten et tunne kipua. Saatat myös olla nukkumassa tai saada lääkettä rentoutumisen helpottamiseksi.

Yleisimmät syyt lonkan artroskopiaan ovat:

• Poista pienet luu- tai rustopalat, jotka voivat olla löysät lonkkanivelessäsi ja aiheuttavat kipua.
• Lonkan impingenssioireyhtymä (kutsutaan myös reisiluun-asetabulaariseksi impulssiksi tai FAI). Tämä menettely tehdään, kun muu hoito ei ole auttanut tilaa.
• Korjaa revitty labrum (repeämä rustossa, joka on kiinnitetty lonkkakantasi luun reunaan).

Harvinaisemmat syyt lonkan artroskopiaan ovat:

• Lonkkakipu, joka ei häviä, ja lääkäri epäilee ongelmaa, jonka lonkan artroskopia voi korjata. Suurimman osan ajasta lääkäri pistää ensin tunnottomia lääkkeitä lonkkaan nähdäkseen, menevätkö kivut.
• Lonkkanivelen tulehdus, joka ei reagoi ei-operatiiviseen hoitoon.

Jos sinulla ei ole yhtä näistä ongelmista, lonkan artroskopia ei todennäköisesti ole hyödyllinen lonkan niveltulehduksen hoidossa.

Anestesian ja leikkauksen riskit ovat:

• Allergiset reaktiot lääkkeisiin
• Hengitysongelmia
• Verenvuoto
• Infektio

Muita tämän leikkauksen riskejä ovat:

• Verenvuoto lonkkanivelestä
• Lonkan ruston tai nivelsiteiden vaurioituminen
• Verihyytymä jalassa
• Verisuonen tai hermon loukkaantuminen
• Infektio lonkkanivelessä
• Lonkan jäykkyys
• Tunnottomuus ja pistely nivusiin ja reiteen

Kerro aina terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät, jopa lääkkeitä, ravintolisiä tai yrttejä, jotka ostit ilman reseptiä.

Kahden viikon aikana ennen leikkausta:

• Sinua saatetaan pyytää lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Naprosyn, Aleve), verenohennusaineet, kuten varfariini (Coumadin), ja muut lääkkeet.
• Kysy palveluntarjoajalta, mitä lääkkeitä sinun tulisi vielä ottaa leikkauspäivänä.
• Kerro palveluntarjoajalle, jos olet juonut paljon alkoholia, enemmän kuin 1 tai 2 juomaa päivässä.
• Jos tupakoit, yritä lopettaa. Kysy palveluntarjoajiltasi apua. Tupakointi voi hidastaa haavan ja luiden paranemista.

Leikkauksen päivänä:

• Sinua pyydetään useimmiten olemaan juomatta tai syömättä mitään 6-12 tuntia ennen toimenpidettä.
• Ota lääkkeet, joiden käskettiin ottaa pienellä annoksella vettä.
• Sinulle kerrotaan, milloin saapua sairaalaan.

Parannutko täysin lonkan artroskopian jälkeen, riippuu siitä, minkä tyyppistä ongelmaa hoidettiin.

Jos sinulla on myös niveltulehdus lonkassa, sinulla on edelleen niveltulehdusoireita lonkan leikkauksen jälkeen.

Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä kainalosauvoja 2-6 viikon ajan.

• Ensimmäisen viikon aikana sinun ei pitäisi laittaa mitään painoa leikkauksen suorittaneelle puolelle.
• Voit hitaasti antaa enemmän ja enemmän painoa lonkkaan, jolla oli leikkaus ensimmäisen viikon jälkeen.
• Varmista, että tarkistat kirurgiisi, milloin pystyt kantamaan painoa jalallasi. Aikajana kuluvaan aikaan voi vaihdella suoritetun menettelytyypin mukaan.

Kirurgi kertoo sinulle, kun on hyvä palata töihin. Useimmat ihmiset voivat palata töihin 1-2 viikon kuluessa, jos he voivat istua suurimman osan ajasta.

Sinut ohjataan fysioterapiaan aloittaaksesi harjoitusohjelman.

Arthroscopy - hip; Lonkan impingenssioireyhtymä - artroskopia; Reiteen-asetabulaarinen impulssi - artroskopia; FAI - artroskopia; Labrum - artroskopia

Harris JD. Lonkan artroskopia. Julkaisussa: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee, Drez ja Miller's Ortopedic Sports Medicine. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 79.

Mijares MR, Baraga MG. Niveltulehduksen perusperiaatteet. Julkaisussa: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee, Drez ja Miller's Ortopedic Sports Medicine. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 8.