Metotreksaatti

Sisältö

• Ennen metotreksaatin ottamista
• Metotreksaatti voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin näistä tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:

Metotreksaatti voi aiheuttaa erittäin vakavia, hengenvaarallisia haittavaikutuksia. Ota metotreksaattia vain syövän tai tiettyjen muiden hyvin vakavien sairauksien hoitoon, joita ei voida hoitaa muilla lääkkeillä. Keskustele lääkärisi kanssa metotreksaatin ottamisen riskeistä sairautesi kannalta.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut ylimääräistä nestettä vatsa-alueella tai keuhkoja ympäröivässä tilassa ja jos sinulla on tai on joskus ollut munuaissairaus. Kerro myös lääkärillesi, jos käytät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten aspiriinia, koliinimagnesiumtrisalisylaattia (Tricosal, Trilisate), ibuprofeenia (Advil, Motrin), magnesiumsalisylaattia (Doan's), naprokseeniä (Aleve, Naprosyn) tai salsaatti. Nämä olosuhteet ja lääkkeet voivat lisätä riskiä, ​​että saat vakavia metotreksaatin sivuvaikutuksia. Lääkäri seuraa sinua tarkemmin, ja sinun on ehkä annettava sinulle pienempi annos metotreksaattia tai lopetettava metotreksaattihoito.

Metotreksaatti voi vähentää luuytimen tekemien verisolujen määrää. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut alhainen määrä minkäänlaisia ​​verisoluja tai jokin muu verisoluongelma. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: kurkkukipu, vilunväristykset, kuume tai muut infektion merkit; epätavallinen mustelma tai verenvuoto; liiallinen väsymys; kalpea iho; tai hengenahdistus.

Metotreksaatti voi aiheuttaa maksavaurioita, varsinkin kun sitä käytetään pitkään. Jos juot tai olet koskaan juonut suuria määriä alkoholia tai jos sinulla on tai on joskus ollut maksasairaus, lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan ottamatta metotreksaattia, ellei sinulla ole hengenvaarallista syöpämuotoa, koska sinulla on suurempi riski, että kehittää maksavaurioita. Maksavaurioiden riski voi olla myös suurempi, jos olet iäkäs, liikalihava tai sinulla on diabetes. Kerro lääkärillesi, jos käytät jotain seuraavista lääkkeistä: asitretiini (Soriatane), atsatiopriini (Imuran), isotretinoiini (Accutane), sulfasalatsiini (atsulfidiini) tai tretinoiini (Vesanoid). Kysy lääkäriltäsi alkoholijuomien turvallisesta käytöstä metotreksaatin käytön aikana. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: pahoinvointi, voimakas väsymys, energian puute, ruokahaluttomuus, kipu vatsan oikeassa yläkulmassa, ihon tai silmien keltaisuus tai flunssan kaltaiset oireet. Lääkäri voi määrätä maksabiopsiat (pienen maksakudoksen poistaminen laboratoriossa tutkittavaksi) ennen metotreksaattihoitoa ja sen aikana.

Metotreksaatti voi aiheuttaa keuhkovaurioita. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut keuhkosairaus. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: kuiva yskä, kuume tai hengenahdistus.

Metotreksaatti voi vahingoittaa suun, vatsan tai suoliston vuorausta. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut mahahaava tai haavainen paksusuolentulehdus (tila, joka aiheuttaa turvotusta ja haavaumia paksusuolen [paksusuolen] ja peräsuolen vuorauksessa). Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta metotreksaatin käyttö ja soita heti lääkärillesi: suun haavaumat, ripuli, mustat, tervaiset tai veriset ulosteet tai oksentelu, joka on veristä tai näyttää kahvijauholta.

Metotreksaatin käyttö voi lisätä riskiä, ​​että sinulle kehittyy lymfooma (syöpä, joka alkaa immuunijärjestelmän soluista). Jos sinulle kehittyy lymfooma, se voi hävitä ilman hoitoa, kun lopetat metotreksaatin käytön, tai sitä voidaan joutua hoitamaan kemoterapialla.

Jos käytät metotreksaattia syövän hoitoon, saatat kehittää tiettyjä komplikaatioita, kun metotreksaatti tuhoaa syöpäsolut. Lääkäri seuraa sinua huolellisesti ja hoitaa näitä komplikaatioita, jos niitä esiintyy.

Metotreksaatti voi aiheuttaa vakavia tai hengenvaarallisia ihoreaktioita. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi: kuume, ihottuma, rakkulat tai ihon kuorinta.

Metotreksaatti saattaa heikentää immuunijärjestelmän aktiivisuutta ja saatat saada vakavia infektioita. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on minkäänlaista infektiota ja jos sinulla on tai on joskus ollut immuunijärjestelmääsi vaikuttavia sairauksia. Lääkäri saattaa kertoa sinulle, että sinun ei tule käyttää metotreksaattia, ellei sinulla ole hengenvaarallista syöpää. Jos sinulla on infektio-oireita, kuten kurkkukipu, yskä, kuume tai vilunväristykset, ota heti yhteys lääkäriisi.

Jos otat metotreksaattia hoidettaessa syöpähoitoa, metotreksaatti saattaa lisätä riskiä siitä, että sädehoito vahingoittaa ihoa, luita tai muita kehon osia.

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Lääkäri määrää tiettyjä laboratoriotestejä ennen hoitoa, hoidon aikana ja sen jälkeen tarkistaakseen kehosi reaktion metotreksaatille ja hoitamaan sivuvaikutuksia ennen kuin ne muuttuvat vakaviksi.

Kerro lääkärillesi, jos sinä tai kumppanisi olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Jos olet nainen, sinun on tehtävä raskaustesti ennen kuin aloitat metotreksaatin käytön. Käytä luotettavaa ehkäisymenetelmää, jotta sinä tai kumppanisi ei tule raskaaksi hoidon aikana tai pian sen jälkeen. Jos olet mies, sinun ja naispuolisen kumppanisi tulisi jatkaa ehkäisyn käyttöä kolmen kuukauden ajan metotreksaatin käytön lopettamisen jälkeen. Jos olet nainen, jatka ehkäisyn käyttöä, kunnes sinulla on ollut yksi kuukautiskierto, joka alkoi metotreksaatin käytön lopettamisen jälkeen. Jos sinä tai kumppanisi tulee raskaaksi, soita välittömästi lääkärillesi. Metotreksaatti voi aiheuttaa haittaa tai kuoleman sikiölle.

Metotreksaattia käytetään vaikean psoriaasin (ihosairauden, jossa joillekin kehon alueille muodostuu punaisia, hilseileviä laikkuja) hoitoon, jota ei voida hallita muilla hoidoilla. Metotreksaattia käytetään myös levon, fysioterapian ja joskus muiden lääkkeiden kanssa vaikean aktiivisen nivelreuman (RA; tila, jossa keho hyökkää omiin niveliinsä aiheuttaen kipua, turvotusta ja toiminnan menetystä), jota ei voida hallita tietyt muut lääkkeet. Metotreksaattia käytetään myös tietyntyyppisten syöpien hoitoon, mukaan lukien kohdussa hedelmöitetyn munan ympärille muodostuvat kudokset, rintasyöpä, keuhkosyöpä, tietyt pään ja kaulan syövät, tietyntyyppiset lymfoomat ja leukemia (syöpä) joka alkaa valkosoluista). Metotreksaatti kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan antimetaboliiteiksi. Metotreksaatti hoitaa syöpää hidastamalla syöpäsolujen kasvua. Metotreksaatti hoitaa psoriaasia hidastamalla ihosolujen kasvua estämään vaakojen muodostumista. Metotreksaatti voi hoitaa nivelreumaa vähentämällä immuunijärjestelmän aktiivisuutta.

Metotreksaatti on tabletti suun kautta otettavaksi. Lääkäri kertoo sinulle, kuinka usein sinun tulisi ottaa metotreksaattia. Aikataulu riippuu sairaudestasi ja siitä, miten kehosi reagoi lääkitykseen.

Lääkäri saattaa kehottaa sinua ottamaan metotreksaattia pyörivällä aikataululla, joka vaihtelee useita päiviä, kun otat metotreksaattia, useiden päivien tai viikkojen kanssa, kun et ota lääkettä. Noudata näitä ohjeita huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos et tiedä milloin otat lääkkeesi.

Jos käytät metotreksaattia psoriaasin tai nivelreuman hoitoon, lääkäri saattaa kehottaa sinua ottamaan lääkityksen kerran viikossa. Kiinnitä huomiota lääkärisi ohjeisiin. Jotkut ihmiset, jotka ottivat vahingossa metotreksaattia kerran päivässä kerran viikossa, kokivat erittäin vakavia sivuvaikutuksia tai kuolivat.

Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota metotreksaatti täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Jos käytät metotreksaattia psoriaasin tai nivelreuman hoitoon, lääkäri voi aloittaa sinulle pienen lääkeannoksen ja lisätä annostasi asteittain. Noudata näitä ohjeita huolellisesti.

Jos käytät metotreksaattia nivelreuman hoitoon, oireiden alkaminen voi kestää 3-6 viikkoa, ja metotreksaatin täysi hyöty voi kestää 12 viikkoa tai kauemmin. Jatka metotreksaatin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta metotreksaatin käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa.

Metotreksaattia käytetään joskus myös Crohnin taudin (tila, jossa immuunijärjestelmä hyökkää ruoansulatuskanavan vuoraukseen aiheuttaen kipua, ripulia, painonlaskua ja kuumetta), multippeliskleroosin (MS; tila, jossa immuunijärjestelmä hyökkää hermoja, aiheuttaen heikkoutta, tunnottomuutta, lihaskoordinaation menetystä ja näkö-, puhe- ja virtsarakon hallintaan liittyviä ongelmia) ja muita autoimmuunisairauksia (olosuhteita, jotka kehittyvät, kun immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa kehon terveisiin soluihin). Kysy lääkäriltäsi tämän lääkityksen käytön riskeistä tilasi suhteen.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.

Ennen metotreksaatin ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen metotreksaatille, muille lääkkeille tai metotreksaattitablettien jollekin muulle aineelle. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista luettelo ainesosista.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetellut lääkkeet ja jokin seuraavista: tietyt antibiootit, kuten kloramfenikoli (kloromysetiini), penisilliinit ja tetrasykliinit; foolihappo (saatavana yksin tai joidenkin multivitamiinien ainesosana); muut nivelreuman lääkkeet; fenytoiini (dilantiini); probenesidi (Benemid); sulfonamidit, kuten ko-trimoksatsoli (Bactrim, Septra), sulfadiatsiini, sulfametitsoli (Urobiotic) ja sulfisoksatsoli (Gantrisin); ja teofylliini (Theochron, Theolair). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut jokin TÄRKEÄ VAROITUS -kohdassa mainituista sairauksista tai alhainen folaattipitoisuus veressäsi.
• älä imetä, kun käytät metotreksaattia.
• jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät metotreksaattia.
• Suunnittele välttämään tarpeetonta tai pitkäaikaista altistumista auringonvalolle tai ultraviolettivalolle (solariumit ja aurinkolamput) ja käytä suojavaatteita, aurinkolasit ja aurinkovoidetta. Metotreksaatti voi tehdä ihostasi herkän auringonvalolle tai ultraviolettivalolle. Jos sinulla on psoriaasi, haavaumasi voivat pahentua, jos altistat ihosi auringonvalolle metotreksaatin käytön aikana.
• älä saa rokotuksia metotreksaattihoidon aikana keskustelematta lääkärisi kanssa.

Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää.

Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Metotreksaatti voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• huimaus
• uneliaisuus
• päänsärky
• turvonnut, arat ikenet
• vähentynyt ruokahalu
• punoitetut silmät
• hiustenlähtö

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin näistä tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:

• näön hämärtyminen tai äkillinen näön menetys
• kohtaukset
• sekavuus
• heikkous tai vaikeus siirtää toista tai molempia kehon puolia
• tajunnan menetys

Metotreksaatti voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Reuma^®
• Trexall^®

• Amethopteriini
• MTX