Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää masennuslääkkeistä, jotka aiheuttavat painonnousua

Sisältö

• 1. trisykliset masennuslääkkeet
• 2. Jotkut monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t)
• 3. Tiettyjen selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) pitkäaikainen käyttö
• 4. Jotkut epätyypilliset masennuslääkkeet
• Masennuslääkkeet, jotka eivät todennäköisesti aiheuta painonnousua
• Nouto

Yleiskatsaus

Painonnousu on monien masennuslääkkeiden mahdollinen sivuvaikutus. Vaikka jokainen henkilö reagoi masennuslääkkeisiin eri tavalla, seuraavat masennuslääkkeet saattavat aiheuttaa todennäköisemmin painonnousua hoidon aikana.

1. trisykliset masennuslääkkeet

Trisykliset masennuslääkkeet, jotka tunnetaan myös nimellä sykliset masennuslääkkeet tai TCA: t, voivat aiheuttaa painonnousua. Näitä lääkkeitä ovat:

• amitriptyliini (Elavil)
• amoksapiini
• desipramiini (norpramiini)
• doksepiini (Adapin)
• imipramiini (tofraniili-PM)
• nortriptyliini (Pamelor)
• protriptyliini (Vivactil)
• trimipramiini (Surmontil)

TCA: t olivat ensimmäisiä lääkkeitä, jotka hyväksyttiin masennuksen hoitoon. Niitä ei enää määrätä niin usein, koska uudemmat hoidot aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia.

Painonnousu oli yleinen syy siihen, että ihmiset lopettivat hoidon tämän tyyppisillä masennuslääkkeillä vuoden 1984 tutkimuksen mukaan.

Silti TCA: t voivat olla tehokkaita ihmisille, jotka eivät reagoi muun tyyppisiin masennuslääkkeisiin, ei-toivotuista sivuvaikutuksista huolimatta.

2. Jotkut monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t)

Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t) olivat ensimmäinen masennuslääkkeiden luokka. Painonnousua aiheuttavia MAO-estäjiä ovat:

• fenelsiini (Nardil)
• isokarboksatsidi (Marplan)
• tranyylisypromiini (parnaatti)

Lääkärit määräävät MAO-estäjiä useimmiten silloin, kun muut masennuslääkkeet eivät toimi tiettyjen sivuvaikutusten ja turvallisuusongelmien vuoksi. Edellä mainituista kolmesta MAO-estäjästä feneltsiini johtaa todennäköisimmin painonnousuun vuoden 1988 mukaan.

Selegiliininä tunnetun MAOI: n uudemman formulaation (Emsam) on kuitenkin osoitettu johtavan painonlaskuun hoidon aikana. Emsam on transdermaalinen lääke, jota levitetään iholle laastarilla.

3. Tiettyjen selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) pitkäaikainen käyttö

SSRI-lääkkeet ovat yleisimmin määrätty masennuslääkkeiden luokka. Seuraavien SSRI-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa painonnousua:

• paroksetiini (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertraliini (Zoloft)
• fluoksetiini (Prozac)
• sitalopraami (Celexa)

Vaikka jotkut SSRI-lääkkeet liittyvät aluksi painonlaskuun, SSRI-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö liittyy enimmäkseen painonnousuun. Pitkäaikaista käyttöä pidetään hoitona, joka kestää yli kuusi kuukautta.

Edellä luetelluista SSRI-lääkkeistä paroksetiini liittyy yleisimmin painonnousuun sekä pitkä- että lyhytaikaisessa käytössä.

4. Jotkut epätyypilliset masennuslääkkeet

Mirtazapiini (Remeron) on noradrenerginen antagonisti, joka on eräänlainen epätyypillinen masennuslääke. Lääke on todennäköisesti aiheuttanut painonnousua ja lisää ruokahalua kuin muut lääkkeet.

Mirtazapiini ei todennäköisesti saa ihmisiä lihomaan TCA: hin verrattuna.

Se ei myöskään johda yhtä moniin muihin haittavaikutuksiin kuin muut masennuslääkkeet. Se voi kuitenkin aiheuttaa:

• pahoinvointi
• oksentelu
• seksuaalinen toimintahäiriö

Masennuslääkkeet, jotka eivät todennäköisesti aiheuta painonnousua

Muihin masennuslääkkeisiin on liitetty vähemmän painonnousua sivuvaikutuksena. Näitä masennuslääkkeitä ovat:

• essitalopraami (Lexapro, Cipralex), SSRI
• duloksetiini (Cymbalta), serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI), voi aiheuttaa maltillista painonnousua
• bupropioni (Wellbutrin, Forfivo ja Aplenzin), epätyypillinen masennuslääke
• nefatsodoni (Serzone), serotoniinin antagonisti ja takaisinoton estäjä
• venlafaksiini (Effexor) ja venlafaksiini ER (Effexor XR), jotka ovat molemmat SNRI-lääkkeitä
• desvenlafaksiini (Pristiq), SNRI
• levomilnasipraani (Fetzima), SNRI
• vilatsodoni (Viibryd), serotonerginen masennuslääke
• vortioksetiini (Trintellix), epätyypillinen masennuslääke
• selegiliini (Emsam), uudempi MAOI, jota levität ihollesi, mikä voi johtaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin suun kautta otettavat MAOI: t.

Painonnousua esiintyy myös vähemmän todennäköisesti seuraavilla SSRI-lääkkeillä, kun niitä käytetään alle kuusi kuukautta:

• sertraliini (Zoloft)
• fluoksetiini (Prozac)
• sitalopraami (Celexa)

Nouto

Kaikki masennuslääkettä käyttävät eivät lihoa. Jotkut ihmiset todella laihtua.

Asiantuntijat painottavat, että painonnoususta huolehtimisen ei pitäisi vaikuttaa masennuslääkkeen valintaan useimmille ihmisille. Masennuslääkkeen valinnassa on otettava huomioon muita haittavaikutuksia ja tekijöitä.

Jos painat jonkin verran masennuslääkettä käyttäessäsi, lääke ei välttämättä ole suora syy painonnousuun. Parantunut mieliala esimerkiksi masennuslääkkeen käytön aikana voi lisätä ruokahalua, mikä johtaa painonnousuun.

Älä lopeta lääkkeen ottamista heti, vaikka saisit hieman painoa. Sinun on työskenneltävä lääkärisi kanssa löytääksesi masennuslääke, joka auttaa masennusoireidesi hoidossa eikä aiheuta ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Tämä voi viedä vähän kärsivällisyyttä.

Lääkäri voi myös antaa sinulle vinkkejä painonnousun estämiseksi masennuslääkkeillä.