Mikä on kohdun atonia, miksi se tapahtuu, riskit ja miten hoitaa

Sisältö

• Miksi se tapahtuu
• Kohdun atonian riskit ja komplikaatiot
• Kuinka hoito on

Kohdun atony vastaa kohdun supistumiskyvyn menetystä synnytyksen jälkeen, mikä lisää synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä ja vaarantaa naisen elämän. Tämä tilanne voi tapahtua helpommin naisilla, jotka ovat raskaana kaksosista, jotka ovat alle 20-vuotiaita tai yli 40-vuotiaita tai jotka ovat ylipainoisia.

On tärkeää, että kohdun atonian riskitekijät tunnistetaan, jotta voidaan ehkäistä profylaktinen hoito komplikaatioiden ehkäisemiseksi synnytyksen aikana tai sen jälkeen antamalla oksitosiinia synnytyksen kolmannessa vaiheessa kohdun supistumisen normaalin edistämiseksi ja siten atonian välttämiseksi. .

Miksi se tapahtuu

Normaaleissa olosuhteissa, kun istukka lähtee, kohtu supistuu hemostaasin edistämiseksi ja liiallisen verenvuodon estämiseksi. Kun kohdun supistumiskyky on heikentynyt, hemostaasin edistämisestä vastaavat kohdun suonet eivät toimi kunnolla, mikä suosii verenvuodon esiintymistä.

Joten joitain tilanteita, jotka voivat häiritä kohdun supistumiskykyä, ovat:

• Twin raskaus;
• Liikalihavuus;
• Kohdun muutokset, kuten fibroidien ja kaksisarvisen kohdun läsnäolo;
• Preeklampsian tai eklampsian hoito magnesiumsulfaatilla;
• Pitkäaikainen synnytys;
• Naisen ikä, yleisempi alle 20-vuotiailla ja yli 40-vuotiailla naisilla.

Lisäksi naisilla, joilla on ollut kohdun atonia aiemmissa raskauksissa, on suurempi riski saada uusi raskaus tulevaisuudessa, ja siksi on tärkeää, että siitä ilmoitetaan lääkärille, jotta ennaltaehkäisevät toimenpiteet voidaan toteuttaa atonian estämiseksi.

Kohdun atonian riskit ja komplikaatiot

Tärkein kohdun atoniaan liittyvä komplikaatio on synnytyksen jälkeinen verenvuoto, koska kohdun suonet eivät kykene supistumaan kunnolla edistämään hemostaasia. Täten voi menettää suuria määriä verta, mikä voi vaarantaa naisen elämän. Lisätietoja synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta.

Verenvuodon lisäksi kohdun atonyyn voi liittyä myös muita riskejä ja komplikaatioita, kuten munuaisten ja maksan vajaatoiminta, muutokset kehon hyytymisprosessissa, hedelmällisyyden menetys ja hypovoleminen sokki, jolle on ominaista suuri nesteiden ja veren menetys. sydämen toiminnan asteittainen menetys, mikä johtaa kehon jakaman hapen määrän vähenemiseen ja voi vaarantaa ihmisen elämän. Ymmärtää, mikä on hypovoleminen sokki ja miten se tunnistaa.

Kuinka hoito on

Kohdun atonian estämiseksi on suositeltavaa antaa oksitosiini, kun nainen siirtyy synnytyksen kolmanteen vaiheeseen, joka vastaa karkotusjaksoa. Tämä johtuu siitä, että oksitosiini pystyy suosimaan kohdun supistumista, helpottamalla vauvan karkottamista ja stimuloimalla hemostaasia.

Tapauksissa, joissa oksitosiinilla ei ole toivottua vaikutusta, saattaa olla tarpeen suorittaa kirurginen toimenpide verenvuodon estämiseksi ja kohdun atonian hoitamiseksi, ja kohdun tamponaatti voidaan suorittaa verenvuodon vähentämiseksi tai pysäyttämiseksi, ja on myös suositeltavaa käyttää antibiootit ja oksitosiini tuloksen takaamiseksi.

Vakavammissa tilanteissa lääkäri voi suositella täydellistä kohdunpoistoa, jossa kohtu ja kohdunkaula poistetaan, ja verenvuoto voidaan sitten ratkaista. Katso, miten kohdunpoisto suoritetaan.