Mikä on kalsitoniinitesti ja miten se tehdään

Sisältö

• Mitä varten se on
• Kuinka tentti tehdään
• Kuinka arvioida kokeen tulos

Kalsitoniini on kilpirauhasessa tuotettu hormoni, jonka tehtävänä on kontrolloida verenkierrossa kiertävän kalsiumin määrää sellaisten vaikutusten kautta kuin estää kalsiumin imeytyminen luista, vähentää kalsiumin imeytymistä suolistossa ja lisätä erittymistä munuaisissa.

Tärkein indikaatio kalsitoniinitestille on sellaisen kilpirauhassyövän havaitseminen, jota kutsutaan medullaariseksi kilpirauhaskarsinoomaksi, jota pidetään tämän taudin kasvainmerkkinä, koska se aiheuttaa merkittäviä nousuja tästä hormonista. Kilpirauhasen C-solujen hyperplasian läsnäolon arviointi on myös toinen yleinen indikaatio, vaikka tämä hormoni voi olla kohonnut myös muissa tilanteissa, kuten esimerkiksi keuhko- tai rintasyöpä.

Lääkkeenä kalsitoniinin käyttö voidaan osoittaa sellaisten sairauksien hoidossa kuin osteoporoosi, veren ylimääräinen kalsium, Pagetin tauti tai refleksi systemaattinen dystrofia. Jos haluat tietää enemmän kalsitoniinista, katso mitä kalsitoniini on ja mitä se tekee.

Mitä varten se on

Kalsitoniinitesti voidaan tilata:

• Seulonta medullaarisen kilpirauhaskarsinooman olemassaolon varalta;
• Kalsitoniinia tuottavien kilpirauhassolujen C-solujen hyperplasian tutkiminen;
• Arvioitu kilpirauhaskarsinoomaa sairastavien potilaiden sukulaisten arviointi kasvaimen varhaisen havaitsemiseksi;
• Medullaarisen kilpirauhaskarsinooman hoitovasteen tarkkailu;
• Syöpäseuranta kilpirauhasen poiston jälkeen, koska arvellaan, että arvot ovat matalat paranemisen yhteydessä.

Vaikka nämä ovat tärkeimmät käyttöaiheet, on muistettava, että kalsitoniinia voidaan lisätä myös muissa olosuhteissa, kuten muun tyyppisissä syövissä, kuten leukemia, keuhkosyöpä, haima, rinta tai eturauhanen, kroonisen munuaissairauden aikana. bakteeri-infektio, hypergastrinemia tai hyperparatyreoosista tai muista olosuhteista johtuvan hyperkalsemian seurauksena.

Kuinka tentti tehdään

Kalsitoniiniannos tehdään lääkärin pyynnöstä laboratoriossa, jossa otetaan verinäyte lähtötasojen saamiseksi.

Kalsitoniiniarvoihin vaikuttavat useat olosuhteet, kuten tiettyjen lääkkeiden, kuten omepratsolin tai kortikosteroidien, käyttö, ikä, raskaus, tupakointi ja alkoholin käyttö, joten tapa tehdä testistä luotettavampi on suorittaa se yhdessä kalsiumin kanssa tai pentagastriinin infuusiotesti, muut kuin kalsitoniinin erityksen tehokkaat stimulaattorit.

Kalsitoniinin stimulaatiotesti kalsiuminfuusiolla on eniten käytettävissä, ja se suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. Kalsiumia ruiskutetaan laskimoon 0, 2, 5 ja 10 minuutin kuluttua infuusiosta sen arvioimiseksi, pidetäänkö kasvumallia normaalina vai ei.

Kuinka arvioida kokeen tulos

Normaalit kalsitoniinin vertailuarvot voivat vaihdella testin suorittavasta laboratoriosta riippuen. Normaaliarvot ovat miehillä alle 8,4 pg / ml ja naisilla 5 pg / ml. Kalsiumstimulaation jälkeen alle 30 pg / ml: n ja positiivisia yli 100 pg / ml: n voidaan pitää normaalina. 30–99 pg / dl: n välillä testiä pidetään määrittelemättömänä, ja taudin vahvistamiseksi on suoritettava lisätestejä.