Pitäisikö minun käyttää diabeteksen pillereitä vai insuliinia?

Sisältö

• Mitä pillereitä on saatavilla diabeteksen hoitoon?
• Biguanidit
• Sulfonyyliureat
• Meglitinidit
• Tiatsolidiinidionit
• Dipeptidyylipeptidaasi 4: n (DPP-4) estäjät
• Alfa-glukosidaasin estäjät
• Natrium-glukoosikotransporter-2 (SGLT2) estäjät
• Kuinka insuliinia käytetään diabeteksen hoitoon?
• Ruisku
• Kynä
• Suihkusuutin
• Insuliiniannostelija tai portti
• Insuliinipumppu
• Diabetes pillerit vs. insuliini
• Kysymyksiä lääkärillesi

Toukokuussa 2020 suositeltiin, että jotkut metformiinin pitkitetyn vapauttamisen valmistajat poistavat osan tableteistaan ​​Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joistakin pitkitetysti vapauttavista metformiinitableteista todettiin hyväksyttävän määrän todennäköistä karsinogeenia (syöpää aiheuttava aine). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajalle. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkityksen ottamista vai tarvitsetko uutta reseptiä.

Diabetes vaikuttaa tapaan, jolla kehosi käyttää glukoosia. Hoito riippuu siitä, minkä tyyppinen diabetes sinulla on.

Tyypin 1 diabeteksessa haima lakkaa tuottamasta insuliinia - hormonia, joka auttaa säätelemään veresi glukoosia tai sokeria. Tyypin 2 diabetes alkaa insuliiniresistenssistä. Haima ei enää tuota tarpeeksi insuliinia tai ei käytä sitä tehokkaasti.

Jokainen kehosi solu käyttää glukoosia energiana. Jos insuliini ei tee tehtäväänsä, verensokerisi kertyy glukoosia. Tämä aiheuttaa hyperglykemiaksi kutsutun tilan. Matalaa verensokeria kutsutaan hypoglykemiaksi. Molemmat voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Mitä pillereitä on saatavilla diabeteksen hoitoon?

Erilaiset pillerit voivat hoitaa diabetesta, mutta ne eivät voi auttaa kaikkia. Ne toimivat vain, jos haima tuottaa edelleen insuliinia, mikä tarkoittaa, että he eivät voi hoitaa tyypin 1 diabetesta. Pillerit eivät ole tehokkaita tyypin 2 diabetesta sairastavilla, kun haima on lopettanut insuliinin valmistamisen.

Jotkut tyypin 2 diabetesta sairastavat voivat hyötyä sekä lääkityksen että insuliinin käytöstä. Joitakin diabeteslääkkeitä ovat:

Biguanidit

Metformiini (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) on biguanidi. Se vähentää maksasi tuottaman glukoosin määrää ja lisää insuliiniherkkyyttä. Se voi myös parantaa kolesterolitasoja ja auttaa laihtumaan.

Ihmiset ottavat sen yleensä kahdesti päivässä aterioiden yhteydessä. Voit ottaa laajennetun version kerran päivässä.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• ärtynyt vatsa
• pahoinvointi
• turvotus
• kaasu
• ripuli
• väliaikainen ruokahaluttomuus

Se voi myös aiheuttaa maitohappoasidoosia, joka on harvinaista, mutta vakavaa.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi minkä tahansa diabeteslääkkeen haittavaikutuksista.

Sulfonyyliureat

Sulfonyyliureat ovat nopeasti vaikuttavia lääkkeitä, jotka auttavat haimaa vapauttamaan insuliinia aterioiden jälkeen. Ne sisältävät:

• glimepiridi (Amaryl)
• glyburidi (Diabeta, Glynase PresTabs)
• glipitsidi (glukotrol)

Ihmiset yleensä käyttävät näitä lääkkeitä kerran päivässä aterian yhteydessä.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• ripuli
• päänsärky
• huimaus
• ärtyneisyys
• matala verensokeri
• ärtynyt vatsa
• ihottuma
• painonnousu

Meglitinidit

Repaglinidi (Prandin) ja Nateglinidi (Starlix) ovat meglitinidejä. Meglitinidit stimuloivat nopeasti haimaa vapautumaan insuliinista syömisen jälkeen. Ota repaglinidi aina aterian yhteydessä.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• matala verensokeri
• pahoinvointi
• oksentelu
• päänsärky
• painonnousu

Tiatsolidiinidionit

Rosiglitatsoni (Avandia) ja pioglitatsoni (Actos) ovat tiatsolidiinidioneja. Ne otetaan samaan aikaan joka päivä, ja ne tekevät kehostasi herkempiä insuliinille. Se voi myös lisätä HDL (hyvää) kolesterolia.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• päänsärky
• lihaskipu
• kipeä kurkku
• nesteen kertyminen
• turvotus
• murtumia

Nämä lääkkeet lisäävät myös sydänkohtauksen tai sydämen vajaatoiminnan riskiä, ​​varsinkin jos olet jo vaarassa.

Dipeptidyylipeptidaasi 4: n (DPP-4) estäjät

DPP-4: n estäjät auttavat vakauttamaan insuliinitasoja ja alentamaan elimistön glukoosipitoisuutta. Ihmiset ottavat ne kerran päivässä.

Ne sisältävät:

• linagliptiini (Tradjenta)
• saksagliptiini (Onglyza)
• sitagliptiini (Januvia)
• alogliptiini (Nesina)

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• kipeä kurkku
• tukkoinen nenä
• päänsärky
• ylähengitysteiden infektio
• ärtynyt vatsa
• ripuli

Alfa-glukosidaasin estäjät

Akarboosi (Precose) ja miglitoli (Glyset) ovat alfa-glukosidaasin estäjiä. Ne hidastavat hiilihydraattien hajoamista verenkiertoon. Ihmiset ottavat ne aterian alussa.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• ärtynyt vatsa
• kaasu
• ripuli
• vatsakipu

Natrium-glukoosikotransporter-2 (SGLT2) estäjät

SGLT2: n estäjät estävät munuaisia ​​imemästä takaisin glukoosia. Ne voivat myös auttaa alentamaan verenpainetta ja laihtua.

Jotkut näistä lääkkeistä yhdistetään yhdeksi pilleriksi.

Nämä sisältävät:

• kanagliflotsiini (Invokana)
• dapagliflotsiini (Farxiga)
• empagliflotsiini (Jardiance)
• ertuglifotsiini (Steglatro)

Mahdollisia haittavaikutuksia voivat olla:

• virtsatieinfektio
• hiivatulehdukset
• jano
• päänsärky
• kipeä kurkku

Kuinka insuliinia käytetään diabeteksen hoitoon?

Tarvitset insuliinia elääksesi. Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, sinun on otettava insuliinia joka päivä. Sinun on myös otettava se, jos sinulla on tyypin 2 diabetes ja kehosi ei tuota tarpeeksi yksin.

Nopea- tai pitkävaikutteista insuliinia on saatavana. Todennäköisesti tarvitset molempia tyyppejä pitämään verensokerisi hallinnassa.

Voit ottaa insuliinia useilla tavoilla:

Ruisku

Voit ottaa pistoksia tavallisella neulalla ja ruiskulla lataamalla insuliinin ruiskuun. Sitten pistät sen ihon alle, kiertämällä sivustoa joka kerta.

Kynä

Insuliinikynät ovat hieman kätevämpiä kuin tavallinen neula. Ne ovat esitäytettyjä ja vähemmän tuskallisia käyttää kuin tavallinen neula.

Suihkusuutin

Insuliinisuihkusuutin näyttää kynältä. Se lähettää ruiskun insuliinia ihoosi käyttämällä korkeapaineista ilmaa neulan sijaan.

Insuliiniannostelija tai portti

Insuliinin infuusiolaite tai portti on pieni putki, jonka asetat ihon alle, pidetään paikallaan liimalla tai sidoksella, jossa se voi olla muutaman päivän. Se on hyvä vaihtoehto, jos haluat välttää neuloja. Injisoit insuliinia putkeen eikä suoraan ihoosi.

Insuliinipumppu

Insuliinipumppu on pieni, kevyt laite, jota pidät vyösi tai jota pidät taskussa. Injektiopullossa oleva insuliini tulee kehoosi pienen neulan kautta ihon alle. Voit ohjelmoida sen tuottamaan insuliinin aalto tai tasainen annos koko päivän.

Diabetes pillerit vs. insuliini

Kyse ei yleensä ole pillereistä tai insuliinista. Lääkäri antaa suosituksen diabeteksesi tyypin, kuinka kauan sinulla on ollut ja kuinka paljon insuliinia käytät luonnollisesti.

Pillereitä voi olla helpompi ottaa kuin insuliinia, mutta jokaisella on mahdollisia sivuvaikutuksia. Voi kestää pieni kokeilu ja virhe löytääksesi sinulle parhaiten sopivan. Pillerit voivat lakata toimimasta, vaikka ne olisivat olleet tehokkaita jo jonkin aikaa.

Jos aloitat vain pillereillä ja tyypin 2 diabetes pahenee, sinun on ehkä käytettävä myös insuliinia.

Insuliinilla on myös riskejä. Liikaa tai liian vähän voi aiheuttaa vakavia ongelmia. Sinun on opittava diabeteksen seurannassa ja tarvittavien muutosten tekemisessä.

Kysymyksiä lääkärillesi

Jos sinulla on tyypin 1 diabetes tai jos sinun on käytettävä insuliinia, tiedät jo, että sinun on seurattava verensokeritasoasi huolellisesti ja säädettävä insuliiniasi sen mukaan.

Kysy lääkäriltäsi insuliinin annostelun eri tavoista ja muista ilmoittaa lääkärillesi ihosi kokkareita, kolhuja ja ihottumia.

Jos lääkäri määrää pillereitä, tässä on muutama kysymys, jotka haluat ehkä kysyä:

• Mikä on tämän lääkityksen tarkoitus?
• Kuinka minun pitäisi tallentaa se?
• Kuinka minun pitäisi ottaa se?
• Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset ja mitä niihin voidaan tehdä?
• Kuinka usein minun pitäisi tarkistaa glukoosipitoisuuteni?
• Mistä tiedän, toimiiko lääkitys?

Nämä lääkkeet on tarkoitettu osaksi yleistä hoitosuunnitelmaa, joka sisältää liikuntaa ja huolellisia ruokavalintoja.