Maksan elastografia: mitä se on, mihin se on ja miten se tehdään

Sisältö

• Mitä varten se on
• Kuinka tentti tehdään
• Biopsian edut
• Kuinka ymmärtää tulos
• Voiko tulos mennä pieleen?
• Kuka ei saa suorittaa tenttiä?

Maksaelastografia, joka tunnetaan myös nimellä Fibroscan, on koe, jolla arvioidaan fibroosin esiintymistä maksassa, jonka avulla voidaan tunnistaa tämän elimen kroonisten sairauksien, kuten hepatiitti, kirroosi tai rasva, aiheuttamat vahingot.

Tämä on nopea koe, joka voidaan tehdä muutamassa minuutissa eikä aiheuta kipua, koska se suoritetaan ultraäänellä, eikä se tarvitse neuloja tai leikkauksia. Maksaelastografiaa voidaan joissakin tapauksissa käyttää myös sairauksien diagnosointiin korvaamalla klassinen biopsia, jossa on tarpeen kerätä maksasoluja.

Vaikka tällaista menettelyä ei vielä ole olemassa koko SUS-verkossa, se voidaan suorittaa useissa yksityisissä klinikoissa.

Mitä varten se on

Maksaelastografiaa käytetään maksan fibroosin asteen arvioimiseen ihmisillä, joilla on jokin krooninen maksasairaus, kuten:

• Hepatiitti;
• Maksan rasva;
• Alkoholinen maksasairaus;
• Primaarinen sklerosoiva kolangiitti;
• Hemokromatoosi;
• Wilsonin tauti.

Sen lisäksi, että tätä testiä käytetään näiden tautien diagnosointiin ja vakavuuden tunnistamiseen, sitä voidaan käyttää myös hoidon onnistumisen arviointiin, koska sillä voidaan arvioida maksakudoksen paranemista tai pahenemista.

Tutustu 11 oireeseen, jotka voivat viitata maksaongelmiin.

Kuinka tentti tehdään

Maksan elastografia on samanlainen kuin ultraäänitutkimus, jossa henkilö makaa selällään ja paitansa nostettuna vatsan paljastamiseksi. Sitten lääkäri tai teknikko laittaa voitelugeelin ja kuljettaa koettimen ihon läpi kevyellä paineella. Tämä koetin lähettää pieniä ultraääniaaltoja, jotka kulkevat maksan läpi ja tallentavat pistemäärän, jonka lääkäri arvioi.

Tentti kestää keskimäärin 5-10 minuuttia eikä yleensä vaadi mitään valmistelua, vaikka joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella 4 tunnin paastojaksoa. Maksan elastografian suorittamiseen käytettävästä laitteesta riippuen sitä voidaan kutsua ohimeneväksi ultraääneksi tai ARFI: ksi.

Biopsian edut

Koska kyseessä on kivuton tentti eikä se vaadi valmistelua, elastografia ei aiheuta riskejä potilaalle, toisin kuin mitä voi tapahtua maksabiopsian aikana, jolloin potilas on sairaalahoidossa siten, että pieni osa elimestä poistetaan analysoitavaksi.

Biopsia aiheuttaa yleensä kipua toimenpiteen kohdalla ja hematoomaa vatsassa, ja harvinaisissa tapauksissa se voi myös aiheuttaa komplikaatioita, kuten verenvuotoa ja pneumotoraksia. Siksi on parasta keskustella lääkärin kanssa arvioidakseen, mikä on paras testi kyseisen maksasairauden tunnistamiseksi ja seuraamiseksi.

Kuinka ymmärtää tulos

Maksan elastografian tulos esitetään pistemuodossa, joka voi vaihdella välillä 2,5 kPa - 75 kPa. Ihmiset, joiden taso on alle 7 kPa, tarkoittavat yleensä, että heillä ei ole elinongelmia. Mitä suurempi tulos on, sitä suurempi on fibroosin aste maksassa.

Voiko tulos mennä pieleen?

Vain pieni osa elastografiatestien tuloksista voi olla epäluotettava, ongelma esiintyy pääasiassa potilaan ylipainossa, liikalihavuudessa ja vanhuudessa.

Lisäksi tentti voi epäonnistua myös silloin, kun se tehdään ihmisille, joiden painoindeksi on alle 19 kg / m2, tai kun tutkinnolla ei ole kokemusta kokeen suorittamisesta.

Kuka ei saa suorittaa tenttiä?

Maksan elastografian tutkimista ei yleensä suositella raskaana oleville naisille, sydämentahdistimilla ja akuuttia hepatiittia, sydänvaivoja tai akuuttia hepatiittia sairastaville.