Mikä on nivusairaus ja miten se tehdään
Sisältö
- Kuinka valmistelun tulisi olla
- Kuinka leikkaus tehdään
- 1. Avoin nivusairaus
- 2. Inguinal herniorrhaphy laparoskopialla
- Hoito leikkauksen jälkeen
- Mahdolliset komplikaatiot
Inguinal herniorrhaphy on leikkaus kohdunkaulan tyrän hoitoon, joka on nivusien kohouma, jonka aiheuttaa suoliston osa, joka lähtee vatsan sisäseinästä, tämän alueen lihasten rentoutumisen vuoksi.
Tämä leikkaus tulisi tehdä heti, kun nivus tyrä on diagnosoitu, jotta ei tapahdu suoliston kuristumista, jossa suolistossa ei ole verenkiertoa, mikä johtaa vakavan oksentelun ja koliikan oireisiin. Katso, mitkä ovat nivus tyrän oireet.
Ennen kohdunsisäisen herniorrafian suorittamista kirurgi voi pyytää veri- ja kuvantamistestejä henkilön terveydentilan arvioimiseksi, ja tyrän koosta, komorbiditeetista ja henkilön iästä riippuen ilmoitetaan avoin tai videoleikkaus. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen suositellaan kolmen päivän lepoa, ja ajamista ja painonnousua tulisi välttää 4-6 viikon ajan.
Kuinka valmistelun tulisi olla
Ennen kohdunsisäisen herniorrafian suorittamista lääkäri voi määrätä sarjan testejä, kuten verenkuva, koagulogrammi, verensokeri ja munuaisten toimintakokeet, joiden avulla arvioidaan henkilön terveydentilat.
Anestesiologi arvioi myös henkilön terveyttä sen lisäksi, että kerää tietoja painosta, pituudesta, mahdollisista allergioista ja yleisesti käytetyistä lääkkeistä. Vatsan hihnoja ja nauhoja voidaan suositella sisältämään nivus tyrä leikkauspäivään saakka, mikä estää tilan pahenemisen.
Päivää ennen leikkausta on vältettävä erittäin intensiivisen fyysisen toiminnan harjoittamista. Jos henkilö ottaa veren hyytymistä estäviä antikoagulantteja, lääkäri suosittelee, että lopetat sen ennen leikkausta. Lisäksi on suositeltavaa paastota 8–12 tuntia nivusin herniorraphian varalta.
Kuinka leikkaus tehdään
Inguinal herniorrhaphy voidaan tehdä kahdella tavalla riippuen henkilön terveydestä ja tyrän vakavuudesta:
1. Avoin nivusairaus
Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan avointa herniorrafiaa suoritetaan epiduraalipuudutuksessa, joka kohdistetaan selkäydinhermoihin ja poistaa herkkyyden vain kehon alaosasta, mutta se voidaan suorittaa myös paikallispuudutuksessa. Tässä leikkauksessa kirurgi tekee leikkauksen, jota kutsutaan viilloksi, nivusiin ja palauttaa suolen osan, joka on vatsan ulkopuolella.
Yleensä kirurgi vahvistaa nivusen lihaksia synteettisen verkon avulla estääkseen tyrän palaamasta samaan paikkaan. Tämän kankaan materiaali on valmistettu polypropyleenistä, ja keho imeytyy siihen helposti, ja hylkimisriski on hyvin pieni.
2. Inguinal herniorrhaphy laparoskopialla
Laparoskopialla tehty kohdunsisäinen verenvuoto on leikkaus, joka suoritetaan yleisanestesiassa ja joka koostuu tekniikasta, jossa kirurgi tekee pieniä leikkauksia vatsaan, tuo hiilidioksidia vatsaonteloon ja sijoittaa sitten ohuen putken liitetyllä videokameralla.
Monitorilla toistetuista kuvista kirurgi käyttää instrumentteja, kuten pinsettejä ja erittäin hienoja saksia, korjaamaan tyrä nivusinalueella asettamalla tukiruudun toimenpiteen loppuun. Tämän tyyppisen leikkauksen toipumisaika on yleensä lyhyempi kuin avoimen leikkauksen.
Laparoskooppisen leikkauksen kohteena olevilla ihmisillä on yleensä hieman lyhyempi toipumisaika. Lääkäri voi kuitenkin päättää, että laparoskooppinen leikkaus ei ole paras vaihtoehto, jos tyrä on erittäin suuri tai jos henkilöllä on ollut lantion leikkaus.
Hoito leikkauksen jälkeen
Heti kohdunkaulan herniorraphian jälkeen henkilöllä voi olla epämukavuutta nivusilla, mutta lääkkeitä annetaan kivun lievittämiseksi välittömästi toimenpiteen jälkeen. Suurimman osan ajasta henkilö, jolle tämä leikkaus tehdään, sairaalaan keskimäärin yhden päivän tarkkailua varten.
Leikkauksesta johtuvien komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa palata normaaliin toimintaan viikon kuluttua, välttää ajamista viiden päivän ajan, jolloin on välttämätöntä olla tekemättä liikaa fyysistä rasitusta tai lihoa vähintään 4 viikon ajan. Lievityskohdan epämukavuuden lievittämiseksi voit laittaa jääpakkauksen ensimmäisten 48 tunnin aikana kahdesti päivässä 10 minuutin ajan.
Lisäksi lääkäri voi ilmoittaa vatsahihnojen tai -hihnojen käytön estääkseen tyrän uusiutumisen, kunnes kohta on täysin parantunut, aaltosuojuksen malli ja käyttöaika riippuvat nivus tyrän vakavuudesta ja leikkauksen tyypistä. suoritetaan.
Mahdolliset komplikaatiot
Leikkauksen jälkeen on tarpeen kiinnittää huomiota komplikaatioiden oireisiin, kuten verenvuotoon ja vuotoihin, koska ne voivat viitata infektioon. Verkon sijoittamiseen voi liittyä komplikaatioita, kuten tarttumista, suoliston tukkeutumista, fibroosia tai liittyy nivusen hermojen vammoja, ja tämä tunnistetaan lähinnä kivun ilmaantumisesta leikkauskohdassa jopa viikon kuluttua menettely.
Toinen komplikaatio, joka voi tapahtua nivusairauksien vuoksi, on virtsaumpi, joka on silloin, kun henkilö ei pysty tyhjentämään virtsarakkoa, mutta tämä tilanne riippuu käytetyn anestesian tyypistä ja kirurgin lähestymistavasta. Katso lisää virtsaumpi ja miten hoito tehdään.