Kuinka nopeasti syöpä leviää

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Miksi syöpä leviää
• Nopeimmin ja hitaimmin leviävät syövät
• Mitä vaiheita on syövän leviämisen kanssa
• Kasvaimen kasvu ja leviäminen
• Hyvänlaatuiset kasvaimet
• Pahanlaatuiset kasvaimet
• Kuinka hoito toimii syövän leviämisen estämiseksi
• Leikkaus
• Sädehoito
• Kemoterapia
• Kohdennettu hoito
• Immunoterapia
• Kantasolu- tai luuytimensiirto
• Nouto

Yleiskatsaus

Kehomme koostuu biljoonista soluista. Normaalisti uudet solut korvaavat vanhat tai vaurioituneet solut kuollessaan.

Joskus solun DNA vaurioituu. Immuunijärjestelmä voi yleensä hallita pientä määrää epänormaaleja soluja kehomme vahingoittumiselta edelleen.

Syöpä tapahtuu, kun epänormaaleja soluja on enemmän kuin immuunijärjestelmä pystyy käsittelemään. Kuolemisen sijaan epänormaalit solut kasvavat ja jakautuvat edelleen, kasaantuvat kasvainten muodossa. Loppujen lopuksi tämä hallitsematon kasvu saa epänormaalit solut tunkeutumaan ympäröiviin kudoksiin.

On olemassa syöpätyyppejä, jotka on nimetty kudoksille tai elimille, joista ne ovat peräisin. Kaikilla on kyky levitä, mutta jotkut ovat aggressiivisempia kuin toiset.

Jatka lukemista saadaksesi selville, miten syöpä leviää, miten se järjestetään ja miten erilaiset hoidot toimivat.

Miksi syöpä leviää

Syöpäsolut eivät reagoi signaaleihin, jotka kertovat heille, että on aika kuolla, joten ne jatkavat nopeaa jakautumista ja lisääntymistä. Ja he pystyvät erittäin hyvin piiloutumaan immuunijärjestelmältä.

Kun syöpäsolut ovat edelleen kudoksessa, jossa ne ovat kehittyneet, sitä kutsutaan karsinoomaksi in situ (CIS). Kun nämä solut hajoavat kudoksen kalvon ulkopuolella, sitä kutsutaan invasiiviseksi syöväksi.

Syövän leviämistä sieltä, mistä se alkoi, kutsutaan etäpesäkkeeksi. Ei ole väliä missä muualla kehossa se leviää, syöpä on edelleen nimetty paikasta, josta se on peräisin. Esimerkiksi maksaan levinnyt eturauhassyöpä on edelleen eturauhassyöpä, ei maksasyöpä, ja hoito heijastaa sitä.

Vaikka kiinteät kasvaimet ovat monien syöpätyyppien piirre, niin ei aina ole. Esimerkiksi leukemiat ovat veren syöpiä, joita lääkärit kutsuvat nestemäisiksi kasvaimiksi.

Missä syöpäsolut leviävät seuraavaksi, riippuu niiden sijainnista kehossa, mutta se leviää todennäköisesti ensin lähistöllä. Syöpä voi levitä:

• Kudos. Kasvava kasvain voi työntyä ympäröivien kudosten läpi tai elimiin. Ensisijaisen kasvaimen syöpäsolut voivat hajota ja muodostaa uusia kasvaimia lähelle.
• Imusolmukkeet. Kasvaimen syöpäsolut voivat päästä läheisiin imusolmukkeisiin. Sieltä he voivat kulkea koko imusysteemin ja aloittaa uusia kasvaimia muualla kehossa.
• Verenkierto. Kiinteät kasvaimet tarvitsevat happea ja muita ravintoaineita kasvaakseen. Angiogeneesiksi kutsutun prosessin kautta kasvaimet voivat kehottaa muodostamaan uusia verisuonia niiden selviytymisen varmistamiseksi. Solut voivat myös päästä verenkiertoon ja matkustaa kaukaisiin kohteisiin.

Nopeimmin ja hitaimmin leviävät syövät

Syöpäsolut, joilla on enemmän geneettisiä vaurioita (huonosti erilaistuneet), kasvavat yleensä nopeammin kuin syöpäsolut, joilla on vähemmän geneettisiä vaurioita (hyvin erilaistuneet). Kasvaimet luokitellaan seuraavasti sen mukaan, kuinka epänormaalit ne näyttävät mikroskoopilla:

• GX: määrittelemätön
• G1: hyvin erilainen tai huonolaatuinen
• G2: kohtalaisen eriytetty tai keskitaso
• G3: huonosti erilainen tai korkealaatuinen
• G4: erottamaton tai korkealaatuinen

Jotkut yleensä hitaammin kasvavat syövät ovat:

• rintasyöpä, kuten estrogeenireseptoripositiivinen (ER +) ja ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2-negatiivinen (HER2-)
• krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)
• paksusuolen ja peräsuolen syövät
• useimmat eturauhassyövän tyypit

Jotkut syövät, kuten eturauhassyöpä, voivat kasvaa niin hitaasti, että lääkäri voi suositella "valppautta odottavaa" lähestymistapaa välittömän hoidon sijaan. Jotkut eivät ehkä koskaan tarvitse hoitoa.

Esimerkkejä nopeasti kasvavista syöpistä ovat:

• akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) ja akuutti myelooinen leukemia (AML)
• tietyt rintasyövät, kuten tulehduksellinen rintasyöpä (IBC) ja kolmois-negatiivinen rintasyöpä (TNBC)
• suuri B-solulymfooma
• keuhkosyöpä
• harvinaiset eturauhassyövät, kuten pienisoluiset karsinoomat tai lymfoomat

Nopeasti kasvava syöpä ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla on huono ennuste. Monet näistä syövistä voidaan hoitaa tehokkaasti. Jotkut syövät eivät välttämättä kasva nopeammin, mutta niitä ei todennäköisesti havaita ennen kuin ne ovat metastasoituneet.

Mitä vaiheita on syövän leviämisen kanssa

Syöpä järjestetään kasvaimen koon ja sen mukaan, kuinka pitkälle se on levinnyt diagnoosin aikaan. Vaiheet auttavat lääkäreitä päättämään, mitkä hoidot todennäköisesti toimivat ja antavat yleisen näkymän.

Vaihejärjestelmiä on erityyppisiä, ja jotkut ovat erityisiä tietyille syöpätyypeille. Seuraavat ovat syövän perusvaiheet:

• In situ. Syöpää edeltäviä soluja on löydetty, mutta ne eivät ole levinneet ympäröivään kudokseen.
• Lokalisoitu. Syöpäsolut eivät ole levinneet alkuunsa.
• Alueellinen. Syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin, kudoksiin tai elimiin.
• Kaukana. Syöpä on päässyt kaukaisiin elimiin tai kudoksiin.
• Tuntematon. Tietoja ei ole tarpeeksi vaiheen määrittämiseksi.

Tai:

• Vaihe 0 tai IVY. Epänormaaleja soluja on löydetty, mutta ne eivät ole levinneet ympäröivään kudokseen. Tätä kutsutaan myös esisyöväksi.
• Vaiheet 1, 2 ja 3. Syövän diagnoosi on vahvistettu. Numerot edustavat kuinka suuri primaarikasvaja on kasvanut ja kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.
• Vaihe 4. Syöpä on metastasoinut kehon kaukaisiin osiin.

Patologiaraporttisi voi käyttää TNM-lavastusjärjestelmää, joka tarjoaa tarkempia tietoja seuraavasti:

T: Primaarikasvaimen koko

• TX: primaarikasvainta ei voida mitata
• T0: primaarikasvainta ei löydy
• T1, T2, T3, T4: kuvaa primaarikasvaimen koon ja kuinka pitkälle se on voinut kasvaa ympäröivään kudokseen

N: Syöpään vaikuttaneiden alueellisten imusolmukkeiden määrä

• NX: syöpää läheisissä imusolmukkeissa ei voida mitata
• N0: syöpää ei löydy läheisistä imusolmukkeista
• N1, N2, N3: kuvaa syöpään vaikuttaneiden imusolmukkeiden määrää ja sijaintia

M: Onko syöpä metastasoitunut vai ei

• MX: etäpesäkkeitä ei voida mitata
• M0: syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin
• M1: syöpä on levinnyt

Joten syöpävaiheesi saattaa näyttää tältä: T2N1M0.

Kasvaimen kasvu ja leviäminen

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät ole syöpää. Ne ovat peitetty normaaleilla soluilla eivätkä pysty tunkeutumaan läheisiin kudoksiin tai muihin elimiin. Hyvänlaatuiset kasvaimet voivat aiheuttaa muutamia ongelmia, jos:

• ovat riittävän suuria painamaan elimiä, aiheuttamaan kipua tai ovat visuaalisesti häiritseviä
• sijaitsevat aivoissa
• vapauttaa hormoneja, jotka vaikuttavat kehon järjestelmiin

Hyvänlaatuiset kasvaimet voidaan yleensä poistaa kirurgisesti, eivätkä ne todennäköisesti kasva uudelleen.

Pahanlaatuiset kasvaimet

Syöpäkasvaimia kutsutaan pahanlaatuisiksi. Syöpäsolut muodostuvat, kun DNA-poikkeavuudet saavat geenin käyttäytymään eri tavalla kuin sen pitäisi. Ne voivat kasvaa läheiseen kudokseen, levitä verenkiertoon tai imusolmukkeisiin ja levitä kehon läpi. Pahanlaatuiset kasvaimet kasvavat yleensä nopeammin kuin hyvänlaatuiset kasvaimet.

Kuinka hoito toimii syövän leviämisen estämiseksi

Yleisesti ottaen syöpää on helpompi hoitaa ennen kuin sillä on mahdollisuus levitä. Hoito riippuu tietystä syövän tyypistä ja vaiheesta. Monissa tapauksissa hoito koostuu useammasta kuin yhdestä hoidosta.

Leikkaus

Syöpäsi tyypistä riippuen leikkaus voi olla ensilinjan hoito. Kun leikkausta käytetään kasvaimen poistamiseen, kirurgi poistaa myös pienen kudosmarginaalin kasvaimen ympäriltä vähentääkseen mahdollisuuksia jättää syöpäsolut taakse.

Leikkaus voi myös auttaa syövän vaiheessa. Esimerkiksi imusolmukkeiden tarkistaminen primaarikasvaimen lähellä voi selvittää, onko syöpä levinnyt paikallisesti.

Saatat tarvita myös kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen. Tämä voi olla lisätoimenpide siltä varalta, että syöpäsolut jäävät taakse tai ovat päässeet veri- tai imusysteemiin.

Jos kasvainta ei voida poistaa kokonaan, kirurgi voi silti poistaa osan siitä. Tästä voi olla hyötyä, jos kasvain aiheutti painetta elimeen tai aiheutti kipua.

Sädehoito

Säteily käyttää voimakkaita säteitä syöpäsolujen tappamiseen tai niiden kasvun hidastamiseen. Säteet kohdistuvat tiettyyn kehon alueeseen, josta syöpä on löydetty.

Säteilyä voidaan käyttää kasvaimen tuhoamiseen tai kivun lievittämiseen. Sitä voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen kohdentamaan mahdollisesti jäljelle jääneet syöpäsolut.

Kemoterapia

Kemoterapia on systeeminen hoito. Kemolääkkeet pääsevät verenkiertoosi ja kulkevat koko kehosi etsimään ja tuhoamaan nopeasti jakautuvia soluja.

Kemoterapiaa käytetään syövän tappamiseen, sen kasvun hidastamiseen ja uusien kasvainten muodostumisen vähentämiseen. Se on hyödyllinen, kun syöpä on levinnyt primaarikasvaimen ulkopuolelle tai jos sinulla on syöpätyyppi, johon ei ole kohdennettuja hoitomuotoja.

Kohdennettu hoito

Kohdennetut hoidot riippuvat tietystä syöpätyypistä, mutta kaikilla syöpillä ei ole kohdennettuja hoitoja. Nämä lääkkeet hyökkäävät tiettyihin proteiineihin, jotka antavat kasvainten kasvua ja leviämistä.

Angiogeneesin estäjät häiritsevät signaaleja, joiden avulla kasvaimet voivat muodostaa uusia verisuonia ja jatkaa kasvuaan. Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa jo olemassa olevien verisuonten kuoleman, mikä voi kutistaa kasvainta.

Jotkut syöpätyypit, kuten eturauhasen ja useimmat rintasyövät, tarvitsevat hormoneja kasvamaan. Hormonihoito voi estää kehoa tuottamasta syöpää ruokkivia hormoneja. Toiset estävät näitä hormoneja olemasta vuorovaikutuksessa syöpäsolujen kanssa. Hormonihoito auttaa myös estämään uusiutumisen.

Immunoterapia

Immunoterapiat lisäävät oman kehosi voimaa taistelussa syöpää vastaan. Nämä lääkkeet voivat vahvistaa immuunijärjestelmääsi ja auttaa sitä tunnistamaan syöpäsolut.

Kantasolu- tai luuytimensiirto

Kantasolusiirto, jota joskus kutsutaan luuydinsiirroksi, korvaa vahingoittuneet verimuodostavat solut terveillä. Menettely tapahtuu suuriannoksisen kemoterapian tai sädehoidon jälkeen syöpäsolujen tappamiseksi ja kantasolujen tuottamisen estämiseksi syöpäsoluissa.

Kantasolusiirtoja voidaan käyttää monen tyyppisiin syöpiin, mukaan lukien multippeli myelooma ja tietyntyyppinen leukemia.

Nouto

Syöpä ei ole yksi sairaus. Syöpää on monia tyyppejä - ja alatyyppejä. Jotkut ovat aggressiivisempia kuin toiset, mutta on monia muuttujia, jotka johtavat erilaisiin syöpäominaisuuksiin.

Onkologisi voi antaa sinulle paremman käsityksen tietyn tyyppisen syövän tyypillisestä käyttäytymisestä patologiaraporttisi erityispiirteiden perusteella.