IBS-D: diagnoosi ja hoitovaihtoehdot

Sisältö

• Oireet
• Diagnoosi
• Liipaisimet
• Lifestyle-hoidot
• Lääkkeet
• Ottaa mukaan

Ärsyttävän suolen oireyhtymä (IBS) ei ole sama kaikille. Jotkut kärsivät ummetuksesta, toiset taas ripulista.

Jatka lukemista oppiaksesi ärtyvän suolen oireyhtymästä, jolla on ripuli (IBS-D), mukaan lukien sen oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät.

Oireet

IBS-D: llä on monia oireita muiden IBS-tyyppien kanssa (IBS-C ja IBS-M). Näitä yhteisiä oireita ovat kaasu, vatsakipu ja turvotus. IBS-D: n ainutlaatuiset ensisijaiset oireet ovat ripuli, löysät ulosteet ja äkilliset halut suolen liikkeisiin. Noin yhdellä kolmesta IBS-D-potilaasta on suoliston hallinnan menetys tai likaantuminen. Tällä on vahva, kielteinen vaikutus päivittäiseen elämään.

Diagnoosi

Vaikka luulet, että sinulla on IBS-D, on tärkeää olla diagnosoimatta itseäsi. Ota yhteys asiantuntijaan, kuten gastroenterologiin. He todennäköisesti suorittavat fyysisen kokeen ja saavat yksityiskohtaisen historian terveydestäsi. He kysyvät myös kaikista suvussa esiintyneistä sairauksista, kuten paksusuolisyöpä, keliakia tai Crohnin tauti.

Lääkärit voivat määrätä veri- ja ulostelaboratoriotestejä. Saatat tarvita myös kolonoskopian, joustavan sigmoidoskopian ja röntgensäteet. Nämä testit auttavat sulkemaan pois muut sairaudet. Virallista IBS-D-diagnoosia varten sinulla on oltava ripuli ensisijaisena oireena yli 25 prosenttia ajasta. Sinulla on myös oltava ummetus alle 25 prosenttia ajasta.

Liipaisimet

Kaikilla IBS-tyypeillä, mukaan lukien IBS-D, on samanlaisia ​​laukaisijoita. Stressi on yleinen laukaisu, vaikka oireet eivät ole luonteeltaan psykologisia. Tietyt elintarvikkeet, kuten maito, vehnä ja punaviini, aiheuttavat todennäköisemmin reaktioita. Tupakointi ja kofeiinin kulutus voivat myös laukaista IBS-oireita.

Lifestyle-hoidot

Kaikenlaisen IBS: n hallinta vaatii terveellisiä elämäntapatottumuksia. Tähän sisältyy stressin vähentäminen, säännöllisen liikunnan saaminen, riittävän veden juominen ja riittävä nukkuminen.

Niille, joilla on IBS-D, ruokavalion muutokset voivat olla erityisen hyödyllisiä. Tässä on joitain ruokavaliovinkkejä:

• Poista kaasua tuottavat elintarvikkeet. Joissakin elintarvikkeissa on paljon kaasua tuottavia yhdisteitä. Näitä elintarvikkeita ovat pavut, hiilihapotetut juomat, raaka hedelmät ja vihannekset, kuten kaali ja parsakaali. Näiden elintarvikkeiden välttäminen voi auttaa vähentämään kivulias kaasua ja turvotusta.
• Poista gluteeni. Gluteeni on vehnässä, ruisissa ja ohrassa esiintyvä proteiini. A päiväkirjassa Gastroenterologia havaitsi, että gluteeniton ruokavalio vähensi tehokkaasti IBS-oireita. Gluteeni aiheutti "vuotavan suolen" tai ohutsuolen läpäisevyyden oireita. Gluteeni lisäsi myös tulehdusmerkkejä.
• Kokeile Low-FODMAP-ruokavaliota. FODMAPit ovat eräänlaisia ​​hiilihydraatteja, joita esiintyy tietyissä elintarvikkeissa. FODMAP-lyhenne tarkoittaa fermentoitavia oligo-di-monosakkarideja ja polyoleja. FODMAP-lähteitä ovat:
  • Fruktoosi (hedelmät, hunaja, runsaasti fruktoosia sisältävä maissisiirappi)
  • Laktoosi (maito ja maitotuotteet)
  • Fruktaanit (vehnä, sipuli, valkosipuli ja inuliini)
  • Galaktaanit (palkokasvit, kuten pavut, soijapavut ja linssit)
  • Polyolit (kivihedelmät, kuten avokadot, kirsikat ja persikat; sokerialkoholit, kuten sorbitoli ja ksylitoli)

FODMAP-lääkkeiden saannin vähentäminen voi lievittää yleisiä IBS-oireita. Näitä oireita ovat vatsakipu ja kouristelut, kaasu ja turvotus. Monet FODMAP-yhdisteitä sisältävät elintarvikkeet ovat kuitenkin hyviä kuitulähteitä. Sinun on huolehdittava siitä, että saat tarpeeksi kuitua muista elintarvikkeista.

Lääkkeet

Jos elämäntapa tai ruokavalion muutokset eivät lievitä IBS-oireitasi, haluat ehkä lisätä lääkkeitä hoitokokoelmaasi. Tässä on joitain ehdotuksia:

• Ripulilääkkeet. Lääkkeitä, jotka hallitsevat ripulia, ovat lääkkeitä, joita kutsutaan loperamidiksi (Imodium). Reseptilääkkeet luokassa, jota kutsutaan sappihappoa sitoviksi aineiksi, voivat myös auttaa. Näitä ovat kolestipoli (Colestid), kolestyramiini (Prevalite) ja kolesevelaami (Welchol). Nämä lääkkeet voivat kuitenkin lisätä IBS: ssä jo esiintyvää turvotusta.
• Antikolinergeeniset ja antispasmodiset lääkkeet. Nämä lääkkeet vähentävät suolen kouristuksia ja niihin liittyvää kipua. Esimerkkejä ovat disyklomiini (bentyyli) ja hyosykamiini (Levsin). Nämä voivat kuitenkin johtaa ummetukseen ja virtsaamisvaikeuksiin.
• Syöttösolujen stabilointiaineet ja 5-aminosalisyylihappo (5-ASA). Noin 25 prosenttia IBS-D-tapauksista esiintyy gastroenteriitti-kohtauksen jälkeen. Nämä lääkkeet ovat anti-inflammatorisia aineita, jotka voivat olla hyödyllisiä hoidettaessa tätä IBS-D-tapausten osajoukkoa.
• Alosetron (Lotronex). Tämä on ainoa lääkitys, joka on tällä hetkellä hyväksytty IBS-D: lle. Se on hyväksytty vain naisille. Tämän lääkityksen haittavaikutukset voivat olla vakavia, joten niitä saa vain lääkemääräyksellä erikoisohjelmaan ilmoittautuneilta lääkäreiltä. Sitä tulisi käyttää vain viimeisenä keinona sen jälkeen, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet.

Ottaa mukaan

Vaikka IBS-D voi olla heikentävä ja kiusallinen tila, on olemassa tapoja hallita sitä. Keskustele lääkärisi tai gastroenterologin kanssa oireistasi varmistaaksesi, että saat tarvitsemasi hoidon.