Pseudoangiomatousinen stromaalinen hyperplasia (PASH)

Sisältö

• Mikä on PASH?
• PASH: n oireet
• PASH: n syyt
• Onko syöpäyhteyttä?
• PASH: n diagnosointi
• PASH: n poistaminen
• PASH-näkymät

Mikä on PASH?

Pseudoangiomatousinen stromaalinen hyperplasia (PASH) on harvinainen, hyvänlaatuinen (ei-syöpäinen) rintavaurio. Se voi esiintyä tiheänä massana, joka voidaan toisinaan tuntea rinnoittamalla. Tämä massa johtuu myofibroblastisten solujen ylikasvustosta. Nämä ovat ristikkäitä sidekudoksista löytyneiden solujen ja sileissä lihaksissa olevien solujen välillä. Vaikka PASH on harvinainen, se voi ilmetä myös vakavalla rintojen suurenemisella.

Jopa silloin kun PASH tuottaa tunnettavan massan, se on usein kivutonta. Siksi tila esiintyy yleensä satunnaisesti, kuten rutiininomaisen mammografian aikana.

PASH vaikuttaa enimmäkseen naisiin ja voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta sitä esiintyy yleensä naisilla premenopausaalisten tai perimenopausaalisten vuosien aikana.

PASH: n oireet

Joissakin tapauksissa PASH-massa on mikroskooppinen eikä aiheuta oireita. PASH voi kuitenkin esiintyä myös suurempana massana. Kun massa voidaan tuntea, se on yleensä luja ja liikuteltava.

Yhdessä tutkimuksessa todettiin, että vain kolmanneksella PASH-potilaista kokee kipua. Kahdeksalla prosentilla tutkituista tutkittiin myös veristä vuotoa nänneistään.

PASH: n syyt

PASH: n syytä ei tunneta, mutta asiantuntijat epäilevät, että siellä voi olla hormonaalinen yhteys. Modern Pathology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan 62 prosenttia tutkituista oli premenopausaalisia naisia ​​ja 73 prosenttia koehenkilöistä käytti oraalisia ehkäisyvälineitä tai hormonikorvaushoitoa. Toisessa tutkimuksessa 90% tutkimushenkilöistä oli premenopausaalisia tai perimenopausaalisia.

Onko syöpäyhteyttä?

Mayon klinikasta tehdyn tutkimuksen mukaan vastaus on kieltävä. Itse asiassa tutkimus havaitsi, että PASH-potilailla oli pienempi rintasyövän riski, vaikka he eivät voi selittää miksi. Tutkimuksessa tarkasteltiin yli 9000 biopsiaa, jotka tehtiin naisille, joilla oli hyvänlaatuinen rintatauti. Vaikka naisilla, joilla oli PASH, oli taipumus olla nuorempia kuin muilla tutkimushenkilöillä, molemmilla ryhmillä oli samanlainen perheen lääketieteellinen historia rintasyövän suhteen.

PASH: n diagnosointi

Monissa tapauksissa PASH on diagnoosi, joka tehdään satunnaisesti. Diagnoosi tapahtuu usein, kun naisella on rutiininomainen mammografia tai hänelle tehdään rintabiopsia toista rintatilaa varten, kuten fibroadenooma. (Fibroadenooma on toinen kivuton rintakehän tyyppi, jonka voidaan sekoittaa PASH: n kanssa.)

Aina kun rintakehää havaitaan, on parasta tarkistaa asia lääkäriltäsi. Lääkäri voi määrätä lisäkuvaustestejä, kuten ultraääni tai MRI. Lääkäri voi myös ehdottaa sinulle neulaytimen biopsiaa. Tämä on menetelmä, joka yleensä tehdään käyttämällä paikallispuudutinta alueen tunnottamiseksi, jossa ontto neula työnnetään rintaan kudoksen poistamiseksi näytteenottoa varten. Näyte lähetetään sitten laboratorioon arviointia ja lopullista diagnoosia varten.

PASH: n poistaminen

PASH-massoille, jotka eivät tuota oireita, lääkäri voi suositella odottelua. Massoilla on taipumus kasvaa ajan myötä, ja säännöllistä seurantaa (usein mammografian kanssa) on suositeltavaa.

Jotkut naiset saattavat mieluummin poistaa massan. Tämä voi olla hyvä vaihtoehto, jos sinulla on perheen historia rintasyöpää, jos massa on suuri ja aiheuttaa oireita tai jos se vain yleensä tekee sinusta levoton. Tämä tehdään tyypillisesti lumpektomian avulla. Lumpektomia on massan ja ympäröivän kudoksen kirurginen poisto. Menettely suoritetaan yleisanestesiassa, yleensä avohoidossa.

Jopa poistamisen jälkeen PASH voi palata. Jopa 7 prosentilla ihmisistä toistuu PASH. Kirurgit leikkaavat usein massan ympäriltä suuren joukon terveitä kudoksia, jotta voidaan estää kasvua.

PASH-näkymät

PASH on harvinainen sairaus. Breast Care -lehden tutkimuksessa todetaan, että alle 200 tapausta on ilmoitettu 1980-luvun lopulta lähtien, jolloin se ensimmäisen kerran todettiin. Se on yleensä vaaraton ja oireeton.

Koska tila voi jäljitellä rintasyöpää samoin kuin ei-syöpää sisältäviä rinnan kohoumia, kuten fibroadenoomaa, se tarvitsee tutkimuksen, arvioinnin ja seurannan. Tee tapaaminen lääkärisi kanssa, kun huomaat ensin rinnan kertasuunnan ja noudata suositeltuja mammografiaohjeita.