Voiko perimenopause aiheuttaa kuukautisten lähentymisen yhdessä?

Sisältö

• Kuinka kuukautiset voivat muuttua
• Miksi nämä muutokset tapahtuvat
• Milloin lääkäriin
• Hoitovaihtoehdot
• Mitä odottaa

Vaikuttaako perimenopaussi kuukautisiin?

Perimenopaussi on siirtymävaihe naisen lisääntymiselämässä. Se alkaa yleensä 40-luvun puolivälistä myöhään, vaikka se voi alkaa aikaisemmin. Tänä aikana munasarjat alkavat tuottaa vähemmän estrogeenia.

Vaikka "muutos" liittyy yleensä kuumiin aaltoihin, se voi aiheuttaa kaikkea päänsärystä ja rintojen arkuudesta kuukautisten muutoksiin.

Nämä oireet kestävät yleensä noin neljä vuotta, ennen kuin kuukautiset loppuvat kokonaan. Kehosi siirtyy perimenopausista vaihdevuodet 12 kuukauden kuluttua ilman verenvuotoa tai tiputtelua.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, mitä voit odottaa perimenopaussin aikana ja miten se voi vaikuttaa kuukausitasi.

Kuinka kuukautiset voivat muuttua

Perimenopause voi tehdä kerran säännöllisistä kuukautisistasi yhtäkkiä epäsäännöllisiä.

Ennen perimenopausiaa estrogeeni- ja progesteronitasosi nousevat ja laskevat tasaisesti kuukautiskierron aikana. Kun sinulla on perimenopause, hormonimuutokset muuttuvat epävakaammiksi. Tämä voi johtaa arvaamattomiin verenvuototapoihin.

Perimenopaussin aikana kuukautisesi voivat olla:

• Epäsäännöllinen. Sen sijaan, että sinulla olisi kuukautiset kerran 28 päivässä, saatat saada ne harvemmin tai useammin.
• Lähempänä toisiaan tai kauemmas toisistaan. Jaksojen välinen aika voi vaihdella kuukausittain. Muutamia kuukausia saatat saada jaksoja taaksepäin. Muina kuukausina saatat mennä yli neljä viikkoa saamatta kuukautisia.
• Poissa. Jotkut kuukaudet eivät välttämättä saa kuukautisia. Saatat ajatella, että sinulla on vaihdevuodet, mutta se ei ole virallista ennen kuin olet ollut kuukausittainen 12 kuukautta.
• Raskas. Voit vuotaa paljon, imeytyä tyynyjen läpi.
• Kevyt. Verenvuoto voi olla niin kevyt, että sinun tuskin tarvitsee käyttää pikkuhousunsuojaa. Joskus tiputtelu on niin heikkoa, että se ei edes näytä jaksolta.
• Lyhyt tai pitkä. Myös kuukautisten kesto voi muuttua. Voit vuotaa vain päivän tai kaksi tai yli viikon kerrallaan.

Miksi nämä muutokset tapahtuvat

Vaihdevuosia edeltävinä vuosina munasarjat lopettavat ovulaation säännöllisesti. Kun ovulaatio muuttuu harvinaiseksi, myös munasarjojen tuottamat hormonit - estrogeeni ja progesteroni - alkavat vaihdella ja laskea. Nämä hormonit ovat tyypillisesti vastuussa kuukautiskierron säätelystä.

Kun nämä hormonaaliset muutokset tapahtuvat, sillä voi olla vaikutusta muuhun kuin vain kuukautisiin. Saatat myös kokea:

• rintojen arkuus
• painonnousu
• päänsärky
• keskittymisvaikeuksia
• unohtaminen
• lihassäryt
• virtsateiden infektiot
• mielialan muutokset
• vähentynyt sukupuolihalu

Vaikka näiden oireiden kestoa on vaikea arvioida, niiden voidaan odottaa jatkuvan pitkälle vaihdevuosiin. Tämä voi olla missä tahansa muutamasta kuukaudesta jopa 12 vuoteen oireiden alkamisesta.

Milloin lääkäriin

Perimenopaussi aikana on normaalia, että kuukautisesi ovat epäsäännölliset ja lähestyvät toisiaan. Mutta joskus nämä epänormaalit verenvuotomallit voivat olla merkki taustalla olevasta ongelmasta.

Ota yhteys lääkäriisi, jos:

• verenvuoto on sinulle epätavallisen raskasta tai liotat yhden tai useamman tyynyn tai tamponin läpi tunnissa
• saat kuukautiset useammin kuin kolmen viikon välein
• kuukautiset kestävät tavallista kauemmin
• verenvuotosi seksin aikana tai kuukautisten välillä

Vaikka epänormaali verenvuoto perimenopaussissa johtuu yleensä hormonivaihteluista, se voi myös olla merkki:

• PolyypitTeeseareiden kasvut, jotka muodostuvat kohdun tai kohdunkaulan sisävuoraukseen. He eivät yleensä ole syöpää aiheuttavia, mutta voivat joskus muuttua syöväksi.
• FibroiditNämä ovat myös kohdun kasvaimia. Ne vaihtelevat kooltaan pienistä siemenistä riittävän suuriin massoihin venyttääkseen kohtu pois muodosta. Fibroidit eivät yleensä ole syöpää.
• Kohdun limakalvon atrofiaTämän kohdun limakalvon oheneminen (kohdun limakalvo). Tämä harvennus voi joskus aiheuttaa verenvuotoa.
• Kohdun limakalvon liikakasvuTämä on kohdun limakalvon paksuuntumista.
• KohdunsyöpäTämä on syöpä, joka alkaa kohdusta.

Lääkäri tekee kokeen tarkistaakseen epänormaalin perimenopausaalisen verenvuodon syitä. Saatat tarvita yhtä tai useampaa näistä testeistä:

• Lantion ultraääniTätä testiä varten lääkäri käyttää ääniaaltoja luomaan kuvan kohdusta, kohdunkaulasta ja muista lantion elimistä. Ultraäänilaite voidaan asettaa emättimeen (transvaginaalinen ultraääni) tai sijoittaa alavatsasi päälle (vatsan ultraääni).
• Kohdun limakalvon biopsiaLääkäri käyttää pienen putken avulla kudosnäytettä kohdun limakalvosta. Tuo näyte menee laboratorioon testattavaksi.
• HysteroskopiaLääkäri sijoittaa ohuen putken, jonka päässä on kamera emättimen läpi kohtuun. Tämän avulla lääkäri voi nähdä kohdun sisäosan ja ottaa tarvittaessa biopsian.
• SonohysterografiaLääkäri ruiskuttaa nestettä kohtuun putken kautta, kun taas ultraääni ottaa kuvia.

Hoitovaihtoehdot

Lääkärisi suosittelema hoito riippuu epänormaalin verenvuodon syystä ja siitä, kuinka paljon se vaikuttaa elämänlaatuasi.

Jos verenvuoto johtuu hormoneista eikä se häiritse päivittäistä elämääsi, paksumman tyynyn tai tamponin käyttäminen ja ylimääräisten alushousujen kantaminen voi olla tarpeeksi, jotta pääset läpi tämän perimenopausaalisen vaiheen.

Hormonihoidot, mukaan lukien ehkäisypillerit tai kohdunsisäinen laite (IUD), voivat myös auttaa. Tämä voi auttaa sekä keventämään kuukautisia että pitämään ne säännöllisinä estämällä kohdun limakalvon paksunemisen liikaa.

Kasvut, kuten fibroidit tai polyypit, saattavat tarvita hoitoa, jos ne aiheuttavat oireita. Polyypit voidaan poistaa hysteroskopialla. On olemassa muutamia menettelyjä, jotka voivat poistaa fibroidit:

• Kohdun valtimon embolisaatioLääkäri ruiskuttaa lääkettä verisuoniin, joka toimittaa verta kohtuun. Lääke keskeyttää verivirtauksen fibroideihin aiheuttaen niiden kutistumisen.
• Myolyysi. Lääkäri käyttää sähkövirtaa tai laseria tuhoamaan fibroidit ja katkaisemaan niiden verenkierron. Tämä menettely voidaan tehdä myös käyttämällä voimakasta kylmää (kryomyolyysi).
• MyomektomiaTällä toimenpiteellä lääkäri poistaa fibroidit, mutta jättää kohtuun ehjät. Se voidaan suorittaa pienillä viilloilla (laparoskooppinen leikkaus) tai robottileikkauksella.
• Kohdun poistoTämän toimenpiteen avulla lääkäri poistaa koko kohtu. Se on kaikkein invasiivisin menettely fibroideille. Kun sinulla on kohdunpoisto, et voi tulla raskaaksi.

Voit hoitaa kohdun limakalvon atrofiaa ottamalla progestiinihormonia. Se tulee pillerinä, emättimen kerma, ammuttu tai IUD. Käyttämäsi muoto riippuu iästäsi ja hyperplasian tyypistä. Lääkäri voi myös poistaa kohdun paksunnetut alueet hysteroskopialla tai menettelyllä, jota kutsutaan dilataatioksi ja kurettiksi (D ja C).

Kohdunsyövän pääasiallinen hoito on kohdunpoisto. Sädettä, kemoterapiaa tai hormonihoitoa voidaan myös käyttää.

Mitä odottaa

Kun etenee perimenopausaalisen vaiheen ja vaihdevuodet aikana, kuukautisten tulisi esiintyä harvemmin. Kun vaihdevuodet ovat alkaneet, verenvuodon ei pitäisi olla ollenkaan.

Jos sinulla on odottamattomia verenvuotoja tai muita kuukautiskierron muutoksia, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat selvittää, ovatko nämä muutokset sidoksissa perimenopaussiin vai ovatko ne merkki toisesta taustalla olevasta tilasta.

Pidä myös lääkärisi ajan tasalla kaikista muista perimenopause-oireista, joita saatat kokea. Mitä enemmän he tietävät, sitä hyödyllisempi hoitosuunnitelmasi on.