Kohdun fibroidien merkit ja oireet
Sisältö
- Mitä ovat kohdun fibroidit?
- Kohdun fibroidin oireet
- Voitko päästä eroon kohdun fibroideista?
- Kohdun fibroidipelisuunnitelmasi
- Arvostelu kohteelle
Toya Wright (jonka saatat tuntea Lil Waynen entisenä vaimona, tv-persoonallisuutena tai kirjailijana Omin Sanoin) kävelee joka päivä tuntien olevansa viidennen kuukauden raskaana. Huolimatta siitä, että hän noudattaa terveellistä ruokavaliota ja peittää takamuksensa kuntosalilla, vatsa ei mene pois-koska se johtuu kohdun fibroidista. Ne eivät ainoastaan anna hänelle raskaana olemisen tunnetta, vaan ne myös aiheuttavat vakavaa verenvuotoa ja kouristuksia joka kuukausi, kun hän saa kuukautisensa.
Ja hän on kaukana yksin. Valtavalla 50 prosentilla naisista on kohdun fibroidit, sanoo Yvonne Bohn, M.D., ob-gyn Los Angelesin synnytyslääkärit ja gynekologit ja Cystexin tiedottaja. Naisten terveysvirasto arvioi jopa, että 20-80 prosentilla naisista kehittyy fibroidit 50 -vuotiaana. Huolimatta siitä, että tämä ongelma koskee niin suurta osaa naisväestöstä, monet naiset eivät tiedä ensimmäistä kertaa fibroideista. (Ja ei, se ei ole sama kuin endometrioosi, josta tähdet kuten Lena Dunham ja Julianne Hough ovat puhuneet.)
"En tiennyt tuolloin fibroideista mitään", Wright sanoo. "Se oli minulle niin vieras. Mutta kun minulla oli diagnosoitu ne, aloin puhua siitä eri ystäville ja perheenjäsenille ja lukea siitä, ja tajusin, että se oli todella yleistä." (Vakavasti jopa supermallit saavat ne.)
Mitä ovat kohdun fibroidit?
American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan kohdun fibroidit ovat kasvaimia, jotka kehittyvät kohdun lihaskudoksesta. Ne voivat kasvaa kohdun ontelon sisällä (missä sikiö kasvaa), kohdun seinämän sisällä, kohdun seinämän ulkoreunassa tai jopa kohdun ulkopuolella ja kiinnitetty varren kaltaisella rakenteella. Vaikka niitä kutsutaan usein kasvaimille, on erittäin tärkeää tietää, että melkein kaikki ne ovat hyvänlaatuisia (ei syöpää), sanoo tohtori Bohn.
"Hyvin harvoin niistä voi tulla syöpää, ja sitä kutsutaan leiomyosarkoomaksi", hän sanoo. Siinä tapauksessa se on yleensä erittäin nopeasti kasvava, ja ainoa tapa tietää, onko se syöpä vai ei, on poistaa se. Mutta todella, se on erittäin harvinaista; vain arvioitu yksi tuhannesta fibroidista on syöpä naisten terveysviraston mukaan. Ja fibroidien saaminen ei lisää riskiä sairastua syöpään tai saada muita syövän muotoja kohtuun.
Tällä hetkellä emme tiedä, mikä aiheuttaa fibroideja-vaikka estrogeeni saa ne kasvamaan, sanoo tohtori Bohn. Tästä syystä fibroidit voivat kasvaa paljon raskauden aikana ja yleensä lakkaa kasvamasta tai kutistua vaihdevuosien aikana. Koska he ovat niin yleisiä, on outoa pitää niitä perinnöllisenä, sanoo tohtori Bohn. Mutta perheenjäsenten, joilla on fibroidit, lisää riskiä naisten terveysviraston mukaan. Itse asiassa, jos äidilläsi oli fibroideja, riski saada niitä on noin kolme kertaa suurempi kuin keskimäärin. Afrikkalaisamerikkalaisilla naisilla on myös todennäköisemmin fibroideja, samoin kuin lihavilla naisilla.
Kohdun fibroidin oireet
Naisilla voi olla useita suuria fibroideja ja heillä ei ole oireita, tai heillä voi olla yksi pieni fibroid ja heillä voi olla kauheita oireita-kaikki riippuu siitä, missä fibroid on, sanoo tohtori Bohn.
Oire numero yksi on epänormaali ja runsas verenvuoto, hän sanoo, johon liittyy yleensä voimakkaita kouristuksia ja verihyytymiä. Wright sanoo, että tämä oli ensimmäinen merkki siitä, että jotain oli pielessä; hänellä ei ollut koskaan ollut kouristuksia elämässään, mutta yhtäkkiä hän koki teräviä kipuja ja äärimmäisen raskaita kiertoja: "Juoksin pehmusteiden ja tamponien läpi - se oli todella huonoa", hän sanoo.
Jos sinulla on kohdun ontelossa, verenvuoto voi tulla erittäin voimakkaaksi, koska kohdun limakalvo kerääntyy ja irtoaa kuukautisten aikana joka kuukausi, sanoo tohtori Bohn. "Vaikka fibroid on pieni, jos se on väärässä paikassa, voit verenvuotoa siihen pisteeseen, että sinulla on anemia ja se vaatii verensiirtoa", hän sanoo.
Suuremmat fibroidit voivat myös aiheuttaa kipua seksin aikana sekä selkäkipuja. Ne voivat painostaa virtsarakon tai peräsuolen, mikä johtaa ummetukseen tai usein tai vaikeasti virtsaamiseen, sanoo tohtori Bohn. Monet naiset turhautuvat siitä, etteivät he pysty laihduttamaan vatsassaan – mutta se on itse asiassa fibroideja. Ei ole harvinaista, että suuret fibroidit luovat erittäin paisuneen tunteen, kuten Wright koki.
"Pystyin tuntemaan heidät ihon läpi ja tavallaan näkemään ne ja liikuttamaan niitä", hän sanoo. "Lääkäri sanoi minulle, että kohtu on viiden kuukauden raskaana olevan naisen kokoinen." Ja tämä ei ole liioittelua; tohtori Bohn sanoo, että harvinainen, fibroidit voivat kasvaa vesimelonin kokoisiksi. (Älä usko sitä? Lue vain henkilökohtainen tarina naisesta, jolta poistettiin kohtuun melonikokoinen fibroidi.)
Voitko päästä eroon kohdun fibroideista?
Ensimmäiset asiat ensin: Jos sinulla on fibroidit, jotka ovat pieniä, eivät aiheuta elämää muuttavia oireita tai et ole missään ongelmallisessa asennossa, et ehkä edes tarvitse hoitoa ACOG:n mukaan. Mutta valitettavasti fibroidit eivät koskaan häviä itsestään eivätkä katoa riippumatta siitä, kuinka monta kaupunkilegendaa kokeilet tai kuinka monta kiloa lehtikaalia syöt, sanoo tohtori Bohn.
Vuosikymmeniä sitten fibroid-hoito oli kohdunpoisto-kohdun poistaminen, sanoo tohtori Bohn. Onneksi näin ei enää ole. Monet naiset, joilla ei ole erittäin vakavia oireita, elävät fibroidinsa kanssa ja tulevat onnistuneesti raskaaksi ja saavat lapsia ilman ongelmia, hän sanoo. Mutta tämä kaikki riippuu siitä, missä fibroidit sijaitsevat ja kuinka vakavia ne ovat. Joissakin tapauksissa fibroidit voivat estää munanjohtimen, estää istutuksen tai estää luonnollisen syntymän, sanoo tohtori Bohn. Kaikki riippuu yksilöllisestä tilanteesta. (Tässä on kaikki mitä sinun tarvitsee tietää hedelmällisyydestä.)
Nykyään useimmat fibroidia sairastavat naiset käyttävät pieniannoksisia ehkäisypillereitä tai saavat hormonaalisen kierukan-molemmat ohentavat kohdun limakalvoa, mikä rajoittaa kuukautisten verenvuotoa ja oireita, sanoo tohtori Bohn. (BC vähentää myös munasarjasyövän riskiä - jee!) Jotkut lääkkeet voivat tilapäisesti pienentää fibroideja, mutta koska ne vähentävät luuytimen tiheyttä (periaatteessa heikentävät luut), niitä käytetään vain lyhyen aikaa ja yleensä valmistautua leikkaukseen.
On olemassa kolme erilaista kirurgista lähestymistapaa fibroidien hoitoon, sanoo tohtori Bohn. Ensimmäinen on kohdunpoisto tai koko kohdun poisto (naisilla, joilla ei ole lapsia). Toinen on myomektomia tai fibroidikasvainten poistaminen kohdusta joko avaamalla vatsa tai laparoskooppisesti (jossa ne kulkevat pienen viillon läpi ja rikkoavat fibroidin pienemmiksi paloiksi sen poistamiseksi kehosta). Kolmas kirurginen vaihtoehto on hysteroskooppinen myomektomia, jossa ne voivat poistaa pieniä kohdun limakalvoja menemällä kohtuun emättimestä. Toinen hoitovaihtoehto on embolisaatio, jossa lääkärit kulkevat nivusen aluksen läpi ja seuraavat fibroidin verenkiertoa. Ne tappavat kasvaimen verenkierron ja pienentävät sitä noin kolmanneksella, sanoo tohtori Bohn.
Se, että naiset voivat saada fibroidinsa poistettua samalla, kun he säilyttävät kohtunsa (ja säilyttävät kykynsä saada lapsia), on valtava juttu, minkä vuoksi naisten on tärkeää tietää hoitovaihtoehtonsa.
"Monet naiset, joiden kanssa puhuin, ovat tehneet sen virheen, että fibroidit poistettiin kohdunpoistolla", Wright sanoo. "Se tavallaan pilasi heidän elämänsä, koska nyt he eivät voi enää saada lapsia. Se oli ainoa tapa, jolla he ajattelivat voivansa poistaa ne."
On yksi suuri haittapuoli fibroidien poistamisessa, mutta kohtu jätetään paikoilleen: fibroidit voivat ilmestyä uudelleen. "Jos teemme myomektomian, valitettavasti, kunnes nainen siirtyy vaihdevuosiin, on mahdollista, että fibroidit voivat tulla takaisin", sanoo tohtori Bohn.
Kohdun fibroidipelisuunnitelmasi
"Jos sinulla on näitä outoja oireita, ensimmäinen asia on kertoa gynekologillesi", sanoo tohtori Bohn. "Muutokset kuukautiskierrossa, hyytymät kuukautisissasi, voimakkaat kouristukset ovat merkki siitä, että jokin on vialla." Sieltä lääkäri määrittää, ovatko syyt rakenteellisia (kuten fibroidia) vai hormonaalisia. Vaikka lääkärit voivat tuntea fibroomeja tavallisen lantion kokeen aikana, saat todennäköisesti lantion ultraäänen-parhaan kuvantamistyökalun kohdun ja munasarjojen tarkasteluun, sanoo tohtori Bohn.
Vaikka et voi täysin hallita fibroidien kasvua, terveellinen elämäntapa voi auttaa minimoimaan riskisi; Punainen liha saattaa liittyä suurempaan fibroidiriskiin, kun taas lehtivihannekset saattavat liittyä pienempään riskiin, lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan Synnytys ja gynekologia. Vaikka elintapojen riskitekijöistä ja kohdun fibroideista on vielä vähän tutkimuksia, enemmän hedelmien ja vihannesten syöminen, säännöllinen harjoittelu, stressin minimoiminen ja terveen painon pitäminen liittyvät kaikki fibroidien vähentymiseen, todetaan lehdessä julkaistussa katsauksessa. International Journal of Fertility and Sterility.
Ja jos sinulla diagnosoidaan fibroidit, älä hämmästy.
"Tärkeintä on, että ne ovat hyvin yleisiä", sanoo tohtori Bohn. "Se, että sinulla on sellainen, ei tarkoita sitä, että se olisi kamalaa tai että sinun pitäisi kiirehtiä leikkaukseen. Ole vain tietoinen oireista, jotta voit hakea huomiota, jos sinulla on jokin näistä epänormaaleista tunteista."