Quervainin tenosynoviitti: mikä se on, oireet ja hoito
Sisältö
Quervainin tenosynoviitti vastaa peukalon pohjassa sijaitsevien jänteiden tulehdusta, joka aiheuttaa alueen kipua ja turvotusta, joka voi pahentua, kun suoritetaan liikkeitä sormella. Tämän tulehduksen syy ei ole vieläkään kovin selvä, mutta oireet yleensä pahenevat, kun suoritetaan esimerkiksi toistuvia liikkeitä, kuten kirjoittaminen.
Ortopedin on osoitettava hoito ilmenneiden oireiden mukaan, mutta peukalon immobilisointi ja tulehduskipulääkkeiden käyttö oireiden lievittämiseen ovat usein aiheellisia. Tapauksissa, joissa oireet eivät häviä edes hoidon aikana tai kun oireet ovat niin voimakkaita, että ne häiritsevät päivittäisten toimintojen suorittamista, voidaan osoittaa leikkaus.
Tärkeimmät oireet
Quervainin tenosynoviitin tärkeimpiä oireita ovat:
- Kipu peukalossa, varsinkin kun sormea liikkuu;
- Kipu, kun rantaa liikutetaan sivusuunnassa taivutetulla sormella;
- Kipu koskettaessa peukalon ympärillä olevaa aluetta;
- Sivuston jäykistäminen;
- Paikallinen turvotus, havaittu lähinnä aamulla;
- Vaikeus pitää esine;
- Kipu ja epämukavuus suoritettaessa tavallisia arkipäivän liikkeitä, kuten tölkin avaaminen, napit tai oven avaaminen.
Vaikka Quervainin tenosynoviitin syy ei ole vieläkään kovin selvä, uskotaan, että toistuvat liikkeet voivat suosia tulehdusta sen lisäksi, että ne liittyvät myös kroonisiin ja systeemisiin sairauksiin, kuten esimerkiksi diabetekseen, kihtiin ja nivelreumaan.
Lisäksi joillakin ihmisillä on todennäköisempää kehittää Quervainin tenosynoviitti, kuten naiset ennen vaihdevuosia, raskaana olevat naiset tai henkilöt, joilla on ollut ranteessa murtuma jossakin elämänsä vaiheessa.
Kuinka hoito tehdään
Quervainin tenosynoviitin hoito tulisi suorittaa ortopedin suuntauksen mukaan, useimmissa tapauksissa peukalon ja ranteen liikkumattomuus on osoitettu tulehduksen liikkumisen ja pahenemisen estämiseksi. Lisäksi näissä tapauksissa voidaan käyttää kipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden käyttöä oireiden lievittämiseksi. Joissakin tapauksissa kortikosteroidien tunkeutuminen voidaan myös osoittaa parantumisen nopeuttamiseksi.
Kun lääkehoito ei riitä tai kun oireet rajoittavat päivittäistä toimintaa, lääkäri voi suositella leikkausta tulehduksen hoitamiseksi ja oireiden lievittämiseksi. On myös yleistä, että leikkauksen jälkeen suositellaan fysioterapiaistuntoja toipumisprosessin nopeuttamiseksi.