Somaattinen oirehäiriö

Somaattista oirehäiriötä (SSD) esiintyy, kun henkilö tuntee äärimmäistä, liioiteltua ahdistusta fyysisten oireiden suhteen. Henkilöllä on niin voimakkaita oireisiin liittyviä ajatuksia, tunteita ja käyttäytymistä, että hän tuntee, että hän ei voi tehdä joitain jokapäiväisen elämän toimintoja. He saattavat uskoa, että rutiininomaiset lääketieteelliset ongelmat ovat hengenvaarallisia. Tämä ahdistus ei ehkä parane huolimatta normaaleista testituloksista ja terveydenhuollon tarjoajan vakuuttamisesta.

SSD-henkilö ei väärennä oireitaan. Kipu ja muut ongelmat ovat todellisia. Ne voivat johtua lääketieteellisestä ongelmasta. Usein fyysistä syytä ei löydy. Suurin ongelma on kuitenkin oireiden äärimmäinen reaktio ja käyttäytyminen.

SSD alkaa yleensä ennen 30-vuotiaita. Sitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Ei ole selvää, miksi joillakin ihmisillä kehittyy tämä tila. Tietyt tekijät voivat olla mukana:

• Näkymät negatiiviset
• Fyysisesti ja henkisesti herkempi kipu ja muut tuntemukset
• Sukututkimus tai kasvatus
• Genetiikka

Ihmisillä, joilla on ollut fyysistä tai seksuaalista hyväksikäyttöä, voi olla todennäköisemmin tämä häiriö. Mutta kaikilla, joilla on SSD, ei ole ollut väärinkäytöksiä.

SSD on samanlainen kuin sairauden ahdistuneisuushäiriö (hypokondria). Tällöin ihmiset ovat liian huolissaan sairastumisesta tai vakavan sairauden kehittymisestä. He odottavat täysin sairastuvansa jossain vaiheessa. Toisin kuin SSD, sairauden ahdistuneisuushäiriöllä todellisia fyysisiä oireita on vain vähän tai ei ollenkaan.

SSD: n yhteydessä esiintyviä fyysisiä oireita voivat olla:

• Kipu
• Väsymys tai heikkous
• Hengenahdistus

Oireet voivat olla lieviä tai vaikeita. Oireita voi olla yksi tai useampi. He voivat tulla ja mennä tai muuttua. Oireet voivat johtua sairaudesta, mutta niillä ei myöskään voi olla selkeää syytä.

Se, miten ihmiset tuntevat ja käyttäytyvät vastauksena näihin fyysisiin aistimuksiin, ovat SSD: n tärkeimpiä oireita. Näiden reaktioiden on jatkuttava vähintään 6 kuukautta. SSD-henkilöt voivat:

• Tunne äärimmäistä ahdistusta oireista
• Tunne huolta siitä, että lievät oireet ovat merkki vakavasta taudista
• Mene lääkäriin useita testejä ja menettelyjä varten, mutta älä usko tuloksia
• Tunne, että lääkäri ei ota oireitaan riittävän vakavasti tai ei ole tehnyt hyvää työtä ongelman hoidossa
• Vietä paljon aikaa ja energiaa terveysongelmien käsittelyyn
• On vaikeuksia toimia oireista johtuvien ajatusten, tunteiden ja käyttäytymisen vuoksi

Sinulla on täydellinen fyysinen tentti. Palveluntarjoajasi voi tehdä tiettyjä testejä fyysisten syiden löytämiseksi. Tehdyt testityypit riippuvat oireistasi.

Palveluntarjoajasi saattaa ohjata sinut mielenterveyden tarjoajaan. Mielenterveyden tarjoaja voi tehdä lisätestejä.

Hoidon tavoitteena on hallita oireitasi ja auttaa sinua toimimaan elämässä.

Tukisuhteen tarjoajasi kanssa on elintärkeää hoidollesi.

• Sinulla pitäisi olla vain yksi perusterveydenhuollon tarjoaja. Tämä auttaa välttämään tarpeettomia testejä ja toimenpiteitä.
• Sinun tulisi nähdä palveluntarjoajasi säännöllisesti tarkistamaan oireesi ja selviytymisesi.

Saatat myös nähdä mielenterveyden tarjoajan (terapeutin). On tärkeää nähdä terapeutti, jolla on kokemusta SSD: n hoidosta. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on eräänlainen puheterapia, joka voi auttaa SSD: n hoidossa. Yhteistyö terapeutin kanssa voi auttaa lievittämään kipua ja muita oireita. Hoidon aikana opit:

• Katso tunteita ja uskomuksia terveydestä ja oireistasi
• Etsi tapoja vähentää stressiä ja ahdistusta oireista
• Lopeta keskittyminen niin paljon fyysisiin oireisiin
• Tunnista mikä näyttää aiheuttavan kipua tai muita oireita pahemmaksi
• Opi selviytymään kivusta tai muista oireista
• Pysy aktiivisena ja sosiaalisena, vaikka sinulla olisi edelleen kipua tai muita oireita
• Toimivat paremmin jokapäiväisessä elämässäsi

Terapeutti hoitaa myös masennusta tai muita mielenterveyssairauksiasi. Voit ottaa masennuslääkkeitä lievittämään ahdistusta ja masennusta.

Sinulle ei pitäisi kertoa, että oireesi ovat kuvitteellisia tai kaikki ovat päässäsi. Palveluntarjoajan tulisi työskennellä kanssasi sekä fyysisten että henkisten oireiden hallitsemiseksi.

Jos sinua ei hoideta, sinulla voi olla:

• Ongelmia elämässä
• Perheen, ystävien ja työn ongelmat
• Huono terveys
• Lisääntynyt riski masennukseen ja itsemurhaan
• Liian suurten toimistokäyntien ja testien kustannuksista johtuvat rahaongelmat

SSD on pitkäaikainen (krooninen) tila. Työskentely palveluntarjoajien kanssa ja hoitosuunnitelman noudattaminen on tärkeää tämän häiriön hoidossa.

Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos:

• Tunne niin huolissasi fyysisistä oireista, ettet voi toimia
• Onko ahdistuksen tai masennuksen oireita

Neuvonta voi auttaa ihmisiä, jotka ovat alttiita SSD: lle, oppimaan muita tapoja käsitellä stressiä. Tämä voi auttaa vähentämään oireiden voimakkuutta.

Somaattiset oireet ja niihin liittyvät häiriöt; Somatisaatiohäiriö; Somatiformiset häiriöt; Briketin oireyhtymä; Sairauden ahdistuneisuushäiriö

American Psychiatric Association. Somaattinen oirehäiriö. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5. painos Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 311-315.

Gerstenblith TA, Kontos N.Somaattiset oireet. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 24.