Kohdunkaulan kryokirurgia

Kohdunkaulan kryokirurgia on menettely, jolla jäädytetään ja tuhotaan kohdunkaulan epänormaali kudos.

Kylmähoito tehdään terveydenhuollon tarjoajan toimistossa, kun olet hereillä. Sinulla voi olla lieviä kouristuksia. Sinulla voi olla jonkin verran kipua leikkauksen aikana.

Toimenpiteen suorittaminen:

• Instrumentti työnnetään emättimeen pitämään seinät auki, jotta lääkäri voi nähdä kohdunkaulan.
• Sitten lääkäri työntää laitteen, jota kutsutaan kryosondiksi, emättimeen. Laite asetetaan tiukasti kohdunkaulan pinnalle, joka peittää epänormaalin kudoksen.
• Paineistettu typpikaasu virtaa instrumentin läpi, mikä tekee metallista tarpeeksi kylmän jäätymään ja tuhoamaan kudoksen.

Kohdunkaulaan muodostuu "jääpallo", joka tappaa epänormaalit solut. Jotta hoito olisi tehokkainta:

• Pakastaminen tapahtuu 3 minuutin ajan
• Kohdunkaulan annetaan sulaa 5 minuuttia
• Pakastamista toistetaan vielä 3 minuuttia

Tämä menettely voidaan tehdä:

• Hoitaa kohdunkaulan tulehdus
• Hoitaa kohdunkaulan dysplasiaa

Palveluntarjoajasi auttaa sinua päättämään, onko kryokirurgia oikea tilaasi varten.

Leikkauksen riskit ovat:

• Verenvuoto
• Infektio

Kryokirurgia voi aiheuttaa kohdunkaulan arpia, mutta suurimmaksi osaksi se on hyvin vähäistä. Vakavampi arpeutuminen voi vaikeuttaa raskautta tai aiheuttaa lisääntynyttä kouristuksia kuukautisten kanssa.

Palveluntarjoajasi voi ehdottaa, että otat lääkkeitä, kuten ibuprofeenia, 1 tunti ennen menettelyä. Tämä voi vähentää kipua toimenpiteen aikana.

Saatat tuntea itsesi kevyeksi heti toimenpiteen jälkeen. Jos näin tapahtuu, makaa tasaisesti tutkimuspöydällä, jotta et pyöri. Tämän tunteen pitäisi kadota muutamassa minuutissa.

Voit jatkaa melkein kaikkia normaaleja toimintoja heti leikkauksen jälkeen.

2-3 viikon ajan leikkauksen jälkeen sinulla on paljon vetistä purkausta, joka johtuu kuolleen kohdunkaulakudoksen irtoamisesta (sloughing).

Saatat joutua välttämään yhdyntää ja tamponien käyttöä useita viikkoja.

Vältä suihkuttamista. Tämä voi aiheuttaa vakavia infektioita kohtuun ja putkiin.

Palveluntarjoajan tulisi tehdä toistuva Pap-testi tai biopsia seurantakäynnillä varmistaakseen, että kaikki epänormaalit kudokset tuhoutuivat.

Saatat tarvita useammin Pap-mustetta ensimmäisten kahden vuoden aikana kryokirurgian jälkeen kohdunkaulan dysplasiaan.

Kohdunkaulan leikkaus; Kryokirurgia - nainen; Kohdunkaulan dysplasia - kryokirurgia

• Naisten lisääntymisanatomia
• Kohdunkaulan kryokirurgia
• Kohdunkaulan kryokirurgia

American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit. Harjoitustiedote nro 140: poikkeavien kohdunkaulan syövän seulontatestitulosten ja kohdunkaulan syövän esiasteiden hallinta. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Lewis MR, Pfenninger JL. Kohdunkaulan kryoterapia. Julkaisussa: Fowler GC, toim. Pfenningerin ja Fowlerin menettelyt perusterveydenhuollossa. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 125.

Salcedo ML, Baker ES, Schmeler KM. Ala-sukuelinten (kohdunkaula, emätin, vulva) intraepiteliaalinen neoplasia: etiologia, seulonta, diagnoosi, hallinta. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 28.