Keskustelu lääkärille: Progressiivinen monirakkoelman myelooman hoitovaihtoehdot

Sisältö

• 1. Mitä suosittelette seuraavana vaiheena?
• 2. Voinko saada kliinisiä tutkimuksia?
• 3. Mikä on hoidon tavoite?
• 4. Mitkä ovat hoidon sivuvaikutukset?
• 5. Kuinka hoito vaikuttaa päivittäiseen elämääni?
• 6. Mikä on minun ennusteeni hoidosta?
• 7. Voinko saada taloudellista apua hoitoon?
• Näkymät

Opi haastavaa oppia, että hoito ei toiminut multippelissä myeloomassasi tai että syöpä on uusiutunut remission jälkeen. Progressiivinen multippeli myelooma voi tehdä tulevaisuustasi epävarman.

Tämä diagnoosi voi tuntua vihaiselta, peloilta tai hämmentymiseltä. Nämä tunteet ovat normaaleja. Mutta etenevä multippeli myelooma ei tarkoita, että et voi saavuttaa remissioita uudelleen.

Vaikka tämäntyyppiseen syöpään ei ole parannuskeinoa, on mahdollista elää multippelissä myeloomassa ja hallita oireita. Jotta tämä tapahtuisi, sinun tulee käydä säännöllisiä keskusteluja lääkärisi kanssa. Sinun tulee tulla tapaamisiin omilla kysymyksilläsi varmistaaksesi, että lääkäri ja lääkäri kattavat kaikki hoidosi tärkeimmät aiheet.

Tässä on mitä sinun tulee kysyä lääkäriltäsi progressiivisista multippelin myelooman hoitovaihtoehdoista.

1. Mitä suosittelette seuraavana vaiheena?

Lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, mikä hoito voi olla sinulle paras.

Ne voivat ehdottaa kohdennettuja terapialääkkeitä tai biologisen terapian lääkkeitä. Kohdennettu terapia hyökkää spesifisiin syövän kasvuun osallistuviin molekyyleihin. Näitä lääkkeitä ovat bortezomibi (Velcade), karfiltsomibi (Kyprolis) ja ixazomib (Ninlaro).

Biologinen terapia vahvistaa immuunijärjestelmää, joka voi auttaa kehoasi torjumaan syöpäsoluja. Tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä ovat talidomidi (talomid), lenalidomidi (Revlimid) ja pomalidomidi (Pomalyst). Lääkäri voi suositella yhtä näistä lääkkeistä yksinään, jos lopetat vastauksen aikaisempaan hoitoon. He saattavat myös antaa sinun käyttää näitä lääkkeitä yhdessä toisen hoidon kanssa.

Muita vaihtoehtoja etenevälle multippelle myeloomalle voi olla kemoterapia tai säteily säteilystä syöpäsolujen tappamiseen. Lääkäri voi myös suositella luuytimensiirtoa korvaamaan sairaasi luuytimen terveellä luuytimellä.

Joskus lääkärit suosittelevat ylläpitohoitoa oireiden hallintaan heti kun saavutat remission. Tähän sisältyy pieniannoksisen kohdennetun terapian lääkkeen tai kortikosteroidin ottaminen myelooman palaamisen estämiseksi.

Jos sairautesi ei ole reagoinut mihinkään hoitoon, seuraava vaihe voi olla lievittävä hoito tai sairaalanhoito. Palliatiivinen hoito hoitaa oireesi eikä syöpää. Sairaalahoito keskittyy auttamaan sinua elämään viimeiset päivät mahdollisimman mukavasti.

2. Voinko saada kliinisiä tutkimuksia?

Jos perinteinen terapia ei hidasta multippelin myelooman etenemistä, kysy lääkäriltäsi kliinisiä tutkimuksia. Tutkijat suorittavat tutkimuksia selvittääkseen, voidaanko lupaavilla uusilla kokeellisilla lääkkeillä hoitaa tehokkaasti tiettyjä tiloja.

Kliinisissä tutkimuksissa ei voida taata menestystä. Mutta jos kokeellinen lääke onnistuu, tämä voi auttaa pidentämään elämääsi. Lääkärisi voi ohjata sinut kliinisen tutkimuksen asiantuntijan puoleen nähdäksesi, onko sinulla oikeus osallistua multippelia myeloomaa koskeviin tutkimuksiin.

3. Mikä on hoidon tavoite?

On tärkeää ymmärtää tietyn hoidon tavoite. Suositteleeko lääkärisi tiettyä hoitoa, joka auttaa tappamaan syöpäsoluja ja parantamaan sitä? Vai onko hoidon tavoitteena auttaa oireiden hallintaa ja parantaa elämäsi laatua?

4. Mitkä ovat hoidon sivuvaikutukset?

Kysy lääkäriltäsi mahdollisista haittavaikutuksista ennen minkään hoidon aloittamista. Kemoterapian sivuvaikutuksiin voi sisältyä esimerkiksi hiusten menetys, väsymys, pahoinvointi ja oksentelu. Muista myös kysyä lääkäriltäsi lääkkeitä, jotka voivat lievittää joitain näiden hoitoon liittyvien sivuvaikutusten oireita.

Lääkärisi saattaa sanoa, että olet ehdokas luuytimensiirtoon. Jos on, varmista, että tiedät riskit. Näihin sisältyy infektioriski muutaman ensimmäisen kuukauden ajan siirteen jälkeen. Saatat joutua myös jäämään sairaalaan jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen.

Muita hoidon sivuvaikutuksia ovat verihyytymät, anemia, väsymys ja maha-suolikanavan ongelmat.

5. Kuinka hoito vaikuttaa päivittäiseen elämääni?

On tärkeää tietää, kuinka kehosi voi reagoida tiettyyn hoitoon.

Lääkäri voi suositella aggressiivista terapiaa taudin etenemisen estämiseksi. Haittavaikutukset voivat vaikeuttaa perheesi työskentelyä tai hoitoa. Saatat joutua ottamaan lomaa töistä, muuttamaan aktiivisuustasoa tai luottamaan sukulaisen apuun.

Haittavaikutuksia ei esiinny kaikissa. Mutta jos tiedät mitä odottaa ennen hoidon aloittamista, voit varautua tähän mahdollisuuteen.

6. Mikä on minun ennusteeni hoidosta?

Lääkärisi ei voi taata, että tietty hoito parantaa sinun tilaa. Mutta terveytesi perusteella he voivat kyetä arvioimaan onnistumisprosentin. Ennusteesi tunteminen voi auttaa sinua päättämään, onko tietty hoito vaivan arvoista. On hyödyllistä saada myös toinen mielipide. Toinen lääkäri voi ehdottaa erilaista toimintatapaa. Ne voivat myös tarjota uutta tietoa taudin hoidosta.

7. Voinko saada taloudellista apua hoitoon?

Monisyelooman hoidosta aiheutuvat kustannukset, jotka eivät mene taskuun, voivat olla kalliita. Jos sinulla on vaikeuksia hoitaa kustannuksia, keskustele lääkärisi kanssa näistä taloudellisista huolenaiheista. Lääkäri voi ohjata sinut sosiaalityöntekijän tai tapaustyöntekijän puoleen. Nämä henkilöt voivat antaa tietoja taloudellisen avun hakemisesta joidenkin kustannusten kattamiseksi.

Näkymät

Useita myeloomeja ei voida parantaa, mutta voit saavuttaa remission ja elää pitkän elämän. Parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi sinun on työskenneltävä lääkärin kanssa sopivimman hoidon määrittämiseksi. Oikea hoito sinulle ei välttämättä tarkoita syövän hoitoa. Sen sijaan se voisi olla parantaa elämäsi laatua ja auttaa sinua hallitsemaan oireita.