Polysomnografia

Sisältö

• Miksi tarvitsen polysomnografiaa?
• Kuinka valmistaudun polysomnografiaan?
• Mitä tapahtuu polysomnografian aikana?
• Mitkä ovat siihen liittyvät riskit?
• Mitä tulokset tarkoittavat?
• Mitä tapahtuu polysomnografian jälkeen?

Polysomnografia (PSG) on tutkimus tai testi, joka tehdään täysin unessa. Lääkäri tarkkailee sinua nukkuessasi, tallentaa tietoja nukkumistavoistasi ja saattaa tunnistaa mahdolliset unihäiriöt.

PSG: n aikana lääkäri mittaa seuraavat auttaa unisykliesi kartoittamisessa:

• aivojen aallot
• luurankolihasten aktiivisuus
• veren happitasot
• syke
• hengitysnopeus
• silmän liike

Unitutkimus rekisteröi kehosi siirtymät univaiheiden välillä, jotka ovat nopea silmänliike (REM) ja ei-nopea silmänliike (muu kuin REM). Muu kuin REM-uni on jaettu "kevyeen uneen" ja "syvään uneen" vaiheisiin.

REM-unen aikana aivotoimintasi on korkea, mutta vain silmäsi ja hengityslihaksesi ovat aktiivisia. Tämä on vaihe, jossa unelmoit. Ei-REM-uni sisältää hitaamman aivotoiminnan.

Henkilö, jolla ei ole unihäiriötä, vaihtaa ei-REM- ja REM-unen välillä kokenen useita unisyklejä yötä kohti.

Unisyklien tarkkailu yhdessä kehosi reaktioiden kanssa näiden syklien muutoksiin voi auttaa tunnistamaan häiriöt unirytmeissäsi.

Miksi tarvitsen polysomnografiaa?

Lääkäri voi käyttää polysomnografiaa diagnosoimaan unihäiriöt.

Se arvioi usein uniapnean oireita, häiriötä, jossa hengitys pysähtyy ja alkaa uudelleen unen aikana. Uniapnean oireita ovat:

• uneliaisuus päivän aikana levätä huolimatta
• jatkuva ja voimakas kuorsaus
• hengityksen pidätysjaksot unen aikana, joita seuraa hengityksen hengitys
• usein heräämisen jaksot yöllä
• levoton uni

Polysomnografia voi myös auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan seuraavat unihäiriöt:

• narkolepsia, johon liittyy äärimmäistä uneliaisuutta ja "unihyökkäyksiä" päivän aikana
• uneen liittyvät kohtaushäiriöt
• jaksollinen raajojen liikehäiriö tai levottomat jalat -oireyhtymä, johon liittyy hallitsematon taipuminen ja jalkojen pidentäminen unessa
• REM-unihäiriö, johon liittyy unelmien näyttäminen unessa
• krooninen unettomuus, johon liittyy vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa

Varoittaa, että jos unihäiriöitä ei hoideta, ne voivat lisätä riskiäsi:

• sydänsairaus
• korkea verenpaine
• aivohalvaus
• masennus

Unihäiriöiden ja putoamisen ja auto-onnettomuuksien lisääntyneen loukkaantumisriskin välillä on myös yhteys.

Kuinka valmistaudun polysomnografiaan?

Valmistellaksesi PSG: tä sinun tulee välttää alkoholin ja kofeiinin käyttöä testin iltapäivällä ja illalla.

Alkoholi ja kofeiini voivat vaikuttaa nukkumistapoihin ja joihinkin unihäiriöihin. Näiden kemikaalien pitäminen kehossa voi vaikuttaa tuloksiin. Sinun tulisi myös välttää rauhoittavien lääkkeiden ottamista.

Muista keskustella lääkärisi kanssa mahdollisista lääkkeistäsi, jos sinun on lopetettava niiden käyttö ennen testiä.

Mitä tapahtuu polysomnografian aikana?

Polysomnografia tapahtuu tyypillisesti erikoistuneessa unikeskuksessa tai suuressa sairaalassa. Tapaamisesi alkaa illalla, noin 2 tuntia ennen tavallista nukkumaanmenoa.

Nuku yön yli unikeskuksessa, jossa asut yksityisessä huoneessa. Voit tuoda kaiken mitä tarvitset nukkumaanmenoa varten, sekä omat pyjamasi.

Teknikko hallinnoi polysomnografiaa tarkkailemalla sinua nukkuessasi. Teknikko näkee ja kuulee huoneesi sisällä. Voit kuulla teknikon yöllä.

Polysomnografian aikana teknikko mittaa:

• aivojen aallot
• silmän liikkeet
• luurankolihasten aktiivisuus
• syke ja rytmi
• verenpaine
• veren happitaso
• hengitystavat, mukaan lukien poissaolo tai tauot
• kehon asento
• raajan liike
• kuorsaus ja muut äänet

Tämän tiedon tallentamiseksi teknikko sijoittaa pienet anturit, joita kutsutaan "elektrodeiksi":

• päänahka
• temppelit
• rinnassa
• jalat

Anturissa on tarttuvia laastareita, joten ne pysyvät ihollasi nukkuessasi.

Elastiset vyöt rinnan ja vatsan ympärillä tallentavat rintasi liikkeet ja hengitystavat. Pieni pidike sormellasi seuraa veren happitasoa.

Anturit kiinnittyvät ohuisiin, joustaviin johtimiin, jotka lähettävät tietosi tietokoneelle. Joissakin unikeskuksissa teknikko asentaa laitteet videotallennuksen tekemistä varten.

Tämä antaa sinulle ja lääkärillesi mahdollisuuden tarkistaa kehosi asennon muutokset yön aikana.

Todennäköisesti et ole niin mukava unikeskuksessa kuin omassa sängyssäsi, joten et voi nukahtaa tai nukkua yhtä helposti kuin kotona.

Tämä ei kuitenkaan yleensä muuta tietoja. Tarkat polysomnografiset tulokset eivät yleensä vaadi täyttä yötä.

Kun heräät aamulla, teknikko poistaa anturit. Voit jättää unikeskuksen ja osallistua normaaliin toimintaan samana päivänä.

Mitkä ovat siihen liittyvät riskit?

Polysomnografia on kivutonta ja ei-invasiivista, joten se on suhteellisen vailla riskejä.

Elektrodit ihoon kiinnittävä liima saattaa aiheuttaa lievää ihoärsytystä.

Mitä tulokset tarkoittavat?

PSG: n tulosten saaminen voi kestää noin 3 viikkoa. Teknikko kokoaa unitutkimuksen yön tiedot piirtämään unisyklisi.

Nukkumakeskuksen lääkäri tarkistaa nämä tiedot, sairaushistoriasi ja unihistoriasi diagnoosin tekemiseksi.

Jos polysomnografian tulokset ovat epänormaalit, se voi tarkoittaa seuraavia uneen liittyviä sairauksia:

• uniapnea tai muut hengityshäiriöt
• kohtaushäiriöt
• jaksollinen raajojen liikehäiriö tai muu liikehäiriö
• narkolepsia tai muut epätavallisen päiväväsymyksen lähteet

Uniapnean tunnistamiseksi lääkäri tarkistaa polysomnografian tulokset etsimään:

• apnea-jaksojen esiintyvyys, kun hengitys pysähtyy 10 sekunniksi tai kauemmin
• hypopnea-jaksojen taajuus, joka esiintyy, kun hengitys on osittain tukossa 10 sekunnin ajan tai kauemmin

Näiden tietojen avulla lääkäri voi mitata tuloksia apnea-hypopnea-indeksillä (AHI). Alempi kuin 5 AHI-pisteet on normaalia.

Tämä pisteet yhdessä normaalien aivoaaltojen ja lihasten liiketietojen kanssa osoittavat yleensä, että sinulla ei ole uniapneaa.

AHI-arvoa 5 tai enemmän pidetään epänormaalina. Lääkäri kartoittaa epänormaalit tulokset osoittamaan uniapnean aste:

• AHI-pisteet 5-15 osoittavat lievää uniapneaa.
• AHI-pisteet 15-30 osoittavat kohtalaista uniapneaa.
• Yli 30 AHI-pisteet osoittavat vakavaa uniapneaa.

Mitä tapahtuu polysomnografian jälkeen?

Jos saat uniapnean diagnoosin, lääkäri voi suositella jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) käyttämistä.

Tämä kone tarjoaa jatkuvan ilmansyötön nenäsi tai suusi nukkuessasi. Jatkopolysomnografia voi määrittää sinulle oikean CPAP-asetuksen.

Jos saat diagnoosin toisesta unihäiriöstä, lääkäri keskustelee hoitovaihtoehdoistasi kanssasi.