Kirjoittaja: Clyde Lopez
Luomispäivä: 19 Heinäkuu 2021
Päivityspäivä: 1 Heinäkuu 2024
Anonim
Kroonisen kivun hoito: lääkkeet, hoidot ja leikkaus - Kunto
Kroonisen kivun hoito: lääkkeet, hoidot ja leikkaus - Kunto

Sisältö

Krooninen kipu, joka on yli 3 kuukautta kestävä kipu, voidaan lievittää lääkkeillä, jotka sisältävät esimerkiksi kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, lihasrelaksantteja tai masennuslääkkeitä, jotka lääkärin on ohjattava. Lisäksi, jos se on kipua, jota on vaikea parantaa, voi olla tarpeen lisätä annoksia tai käyttää tehokkaampia korjaustoimenpiteitä, kuten opioideja, säätämällä kunkin henkilön tarpeiden mukaan.

Paras tapa hoitaa tämän tyyppistä kipua on kuitenkin syyyn kohdistuvilla vaihtoehdoilla, kun lääkäri on päättänyt, mikä aiheuttaa oireita, olipa kyseessä selkärangan nivelrikko, herniated levy, niveltulehdus, fibromyalgia, herpes zoster tai iskiashermon puristus , esimerkiksi. Siten lääkkeiden lisäksi voi olla tarpeen hoitoja, kuten fysioterapia, akupunktio, radiotaajuus, leikkaus tai jopa psykologinen neuvonta.

Krooninen kipu voi ilmetä missä tahansa kehon osassa ja osoittaa, että kehon kudoksiin tai hermoihin liittyy jonkinlainen vaurio tai vamma, ja siihen voivat vaikuttaa myös emotionaaliset ongelmat, koska ahdistuneisuus ja masennus ovat tärkeitä kivun voimakkuus ja kesto. Lisätietoja kroonisen kivun tyypistä ja tyypistä.


Mitkä ovat hoitovaihtoehdot

Kroonisen kivun hoito on yksilöllistä, ohjattavaa kunkin henkilön tarpeiden mukaan, ja sen voi suorittaa yleislääkäri tai monimutkaisemmissa tapauksissa lääkärit, jotka ovat kipuasiantuntijoita. Tärkeimpiä hoitomuotoja ovat:

1. Kipulääkkeet

Maailman terveysjärjestön mukaan minkä tahansa kroonisen kivun hoitamiseksi lääkärin on valittava lääkkeet asteittain, toisin sanoen parannusta yritetään heikommilla lääkkeillä, ja lääkityksen annosta tai voimakkuutta voidaan lisätä tarpeen mukaan. Kivunhallinnan vaiheet ovat:

AskeleetLääkkeet

Lisäkeinot

Kaikilla kivunhallinnan asteilla apuhoidot ovat välttämättömiä tehokkaan ja kestävän helpotuksen saamiseksi.


Joitakin vaihtoehtoja ovat:

- Masennuslääkkeetkuten amitriptyliini;

- Lihasrelaksantitkuten syklobentsapriini;

- Epilepsialääkkeet, kuten Gabapentina.

1

(Lievä kipu)

- Kipulääkkeetkuten Dipyrone tai parasetamoli;

- Tulehduskipulääkkeetesimerkiksi Ibuprofeenia tai Ketoprofeenia (mieluiten äkillisen kivun aikoina, ei pidä käyttää jatkuvasti).

2

(Kipu, joka ei parane aiemmilla hoidoilla)

- särkylääkkeet tai tulehduskipulääkkeet;

+

- Heikot opioidit, kuten tramadoli tai kodeiini;

3

(Kipu, joka on voimakasta tai ei paranna aiempia hoitoja)

- särkylääkkeet tai tulehduskipulääkkeet

+

- Vahvat opioidit, kuten morfiiniEsimerkiksi metadoni, oksikodoni tai transdermaalinen fentanyyli.


Kun kipu on peräisin hermostosta, jota kutsutaan neuropaattiseksi kivuksi, hoito perustuu pääasiassa tällä alalla häiritseviin lääkkeisiin, kuten trisyklisiin masennuslääkkeisiin, kuten amitriptyliiniin tai nortriptyliiniin, ja epilepsialääkkeisiin, kuten karbamatsepiiniin, Gabapentiiniin ja Pregabaliiniin, kipulääkkeistä lähtien. ja opioideilla ei ole kovin hyvää vaikutusta, ja ne on varattu, kun kipu ei parane edellisillä vaihtoehdoilla.

2. Vaihtoehtoiset hoidot

Vaihtoehtoiset hoidot ovat erinomaisia ​​tapoja parantaa kehon käsitystä, lievittää jännitystä ja hermostollisia ärsykkeitä, joilla on suuri vaikutus kipuun. Joitakin vaihtoehtoja ovat:

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia, psykoterapia, joka voi olla erittäin hyödyllinen apuna kivun hoidossa yleensä, pääasiassa masennuksen ja ahdistuneisuuden hoitamiseksi;
  • Hieronta, erinomainen hoitomuoto, erityisesti kontraktuureihin ja jännitteisiin liittyvässä lihaskipussa;
  • Akupunktio ja neulaon loistava todistettu tapa vähentää myofasciaalista kipua, joka liittyy kontraktuureihin, nivelrikkoon ja muuhun krooniseen lihaskipuun;
  • Fyysiset aktiviteetit, jota harjoitellaan säännöllisesti, vähintään 3 kertaa viikossa, on erittäin hyödyllistä lievittää monenlaisia ​​kroonisia kipuja;
  • Rentoutumistekniikat vähentää supistuksia ja parantaa kehon itsetuntemusta;
  • Fysioterapia, paikallisen lämpöhoidon tai liikuntakuntoutuksen avulla, mikä on hyödyllistä kaikenlaisten kipujen lievittämiseen.

Kun kipu paranee, lääkäri voi poistaa joitain hoitomuotoja siten, että käytetään vähemmän ja vähemmän lääkkeitä. Vaihtoehtoisia hoitomuotoja voidaan kuitenkin ylläpitää, ja ne ovat hyviä tapoja estää uusi kipu.

3. Leikkaus

On tapauksia, joissa kroonista kipua on vaikea hoitaa, koska ne eivät parane vaihtoehtoisilla lääkkeillä tai hoidoilla. Joten joitain kirurgisia toimenpiteitä voivat suorittaa pääasiassa neurokirurgit, anestesiologit tai ortopedit, jotka voivat korjata luun epämuodostumia tai estää kipua aiheuttavat hermot. Joitakin vaihtoehtoja ovat:

  • Paikalliset injektiot: Suonensisäisesti annettavat lääkkeet, joita levitetään suoraan hermopäätteisiin, kuten anestesia-aineiden ja kortikosteroidien tunkeutuminen tai esimerkiksi botoxin sisältämät neuromuskulaariset lohkot, voivat tehdä lääkärit, joilla on pätevyys vähentää kipua, tulehdusta ja lihaskouristuksia. kuukaudet;
  • Radiotaajuus: se on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jossa käytetään nykyaikaista radiotaajuutta tuottavaa laitetta, joka kykenee aiheuttamaan lämpövammoja tai sähköisiä reaktioita, jotka lopettavat hermojen tuskallisten ärsykkeiden siirron, aiheuttaen selkärangan kipua tai paranemista useita kuukausia;
  • Elektrodin istuttaminen selkäytimeen: kutsutaan neurostimulaattoriksi, tämä pieni elektrodi voidaan istuttaa selkärangan taakse, joka kykenee tekemään stimulaatioita, jotka estävät kivun ärsykkeen vastaanoton. Selkäytimen stimulaatio on hyödyllinen kroonisen raaja- tai runkokivun hoidossa;
  • Leikkaukset: kirurgiset toimenpiteet selkärangan rakenteellisten ja anatomisten muutosten korjaamiseksi, kuten herniated levyjen poistaminen, kapean kanavan, jonka läpi hermot kulkevat, korjaaminen tai nikamien muutosten korjaaminen voi vähentää hermojen ylikuormitusta ja lievittää kipua.

Näiden toimenpiteiden suorittamisen jälkeen on myös tärkeää ylläpitää hoitoa vaihtoehtoisilla hoidoilla, erityisesti fysioterapialla, jotta vaikutukset olisivat mahdollisimman pitkiä.

Mikä aiheuttaa kroonista kipua

Huolimatta epämiellyttävyydestä kipu on tärkeä tunne selviytymisestä, koska se on silloin, kun keho varoittaa aivoja siitä, että jokin on vialla tai vahingoittaa kehoa, ja se on ratkaistava, kuten esimerkiksi palovamma tai leikkaus.

Ongelma on kuitenkin silloin, kun kipu muuttuu krooniseksi, koska se osoittaa, että vamma tai tulehdus on jatkuvaa, ilman asianmukaista hoitoa, kuten sellaisissa sairauksissa kuin nivelreuma, nivelrikko, fibromyalgia, lihaskouristukset, vatsan elinten toimintahäiriöt tai syöpä. esimerkiksi tai kun hermostossa ja hermokuiduissa on muutoksia.

Riippumatta kivun lähteestä, henkilön henkinen tila on voimakas vaikutus tekemään siitä pysyvä ja krooninen, ja tämä on todistettu, koska masentuneet ja ahdistuneet ihmiset tuntevat yleensä paljon enemmän kipua kuin toiset. Päinvastoin, ihmiset, jotka kärsivät kivusta tyydytyksen yhteydessä, kuten esimerkiksi urheilijoiden kanssa mestaruuskilpailujen aikana, valittavat heistä paljon vähemmän.

Siksi on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota ja huolehtia emotionaalisesta tilasta, koska sillä on monia vaikutuksia organismin eri toimintoihin, ja se voi jopa aiheuttaa tai pahentaa sairauksia, joita kutsutaan psykosomaattisiksi. Selvitä, millä sairauksilla voi olla emotionaalisia syitä.

Mielenkiintoinen Sivustolla

5 asiaa, jotka olen oppinut hepatiitti C -diagnoosini jälkeen

5 asiaa, jotka olen oppinut hepatiitti C -diagnoosini jälkeen

Kun minulla diagnooitiin hepatiitti C, tunin iteni uupuneeki ja voimattomaki, kuten ruumiini ja olouhteet olivat käitäni. Luulin, että oliin tiennyt, jo minulla olii hepatiitti C. Mutta...
Kaikki mitä sinun on tiedettävä melioidoosista

Kaikki mitä sinun on tiedettävä melioidoosista

Melioidooia kututaan myö Whitmoren taudiki. e on tappava tila, joka voi vaikuttaa ekä ihmiiin että eläimiin. Tämän infektion yy on bakteeri Burkholderia peudomallei, joka...